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肺結(jié)核有哪些治療措施

肺結(jié)核有哪些治療措施

肺結(jié)核這種疾病是復(fù)雜的,已經(jīng)傷害到了較多朋友肺部的健康,也會(huì)帶給患者較多的困擾,大家應(yīng)當(dāng)深入了解肺結(jié)核的知識(shí),提醒朋友們此病的出現(xiàn)需要注意積極的治療才行,下面為朋友們介紹一下肺結(jié)核發(fā)病后的治療辦法有哪些呢。

肺結(jié)核的治療:

1.藥物治療,藥物治療的主要作用在于縮短傳染期、降低死亡率、感染率及患病率。對(duì)于每個(gè)具體患者,則為達(dá)到臨床及生物學(xué)治愈的主要措施,合理化治療是指對(duì)活動(dòng)性結(jié)核病堅(jiān)持早期、聯(lián)用、適量、規(guī)律和全程使用敏感藥物的原則。早期治療,一旦發(fā)現(xiàn)和確診后立即給藥治療;聯(lián)用,根據(jù)病情及抗結(jié)核藥的作用特點(diǎn),聯(lián)合兩種以上藥物,以增強(qiáng)與確保療效;適量,根據(jù)不同病情及不同個(gè)體規(guī)定不同給藥劑量;規(guī)律,患者必須嚴(yán)格按照治療方案規(guī)定的用藥方法,有規(guī)律地堅(jiān)持治療,不可隨意更改方案或無(wú)故隨意停藥,亦不可隨意間斷用藥;全程,乃指患者必須按照方案所定的療程堅(jiān)持治滿療程,短程通常為6~9個(gè)月。一般而言,初治患者按照上述原則規(guī)范治療,療效高達(dá)98%,復(fù)發(fā)率低于2%。

2.手術(shù)治療,外科手術(shù)已較少應(yīng)用于肺結(jié)核治療。對(duì)大于3厘米的結(jié)核球與肺癌難以鑒別時(shí),復(fù)治的單側(cè)纖維厚壁空洞、長(zhǎng)期內(nèi)科治療未能使痰菌轉(zhuǎn)陰者,或單側(cè)的毀損肺伴支氣管擴(kuò)張、已喪失功能并有反復(fù)咯血或繼發(fā)感染者,可作肺葉或全肺切除。結(jié)核性膿胸和(或)支氣管胸膜瘺經(jīng)內(nèi)科治療無(wú)效且伴同側(cè)活動(dòng)性肺結(jié)核時(shí),宜作肺葉-胸膜切除術(shù)。手術(shù)治療禁忌證有:支氣管黏膜活動(dòng)性結(jié)核病變,而又不在切除范圍之內(nèi)者全身情況差或有明顯心、肺、肝、腎功能不全。只有藥物治療失敗無(wú)效時(shí)才考慮手術(shù)。手術(shù)前后病人無(wú)例外也要應(yīng)用抗結(jié)核藥。

肺結(jié)核的預(yù)防:

一、患者不堅(jiān)持規(guī)律治療的后果。肺結(jié)核患者若不堅(jiān)持規(guī)律治療,易產(chǎn)生嚴(yán)重后果。(1)患者體內(nèi)的結(jié)核菌會(huì)反復(fù)繁殖,導(dǎo)致疾病遷延不愈,形成慢性排菌。患者的排菌期延長(zhǎng),他的傳染期加長(zhǎng),可傳染更多的健康人。(2)患者本人在這種慢性過(guò)程中,其體內(nèi)的結(jié)核菌也很容易產(chǎn)生耐藥,演變成耐藥肺結(jié)核患者。

二、治療肺結(jié)核中服藥注意事項(xiàng)(1)遵醫(yī)囑治療,不能自行停藥。肺結(jié)核患者一旦確診,應(yīng)盡早按照醫(yī)囑開(kāi)始正規(guī)的治療,且治療期間不能輕易停藥或自行調(diào)換藥物。如果出現(xiàn)頭暈、胃腸不適、惡心、視物模糊等不適癥狀時(shí),應(yīng)立即到醫(yī)院或結(jié)防機(jī)構(gòu)就診,由醫(yī)生通過(guò)檢查判斷并給予相應(yīng)的處理。(2)按時(shí)復(fù)查。

三、肺結(jié)核治療的療程。初次患病且非耐藥的肺結(jié)核患者一般治療的療程為6個(gè)月,復(fù)發(fā)的肺結(jié)核患者一般治療的療程為8個(gè)月,而耐藥肺結(jié)核患者的療程一般為24個(gè)月,廣泛耐藥肺結(jié)核患者的療程為36個(gè)月。(但具體治療療程一般個(gè)體化對(duì)待,我們則多依據(jù)肺部病灶吸收情況)

四、肺結(jié)核患者的治療藥物,治療初治非耐藥性肺結(jié)核最常用的藥物包括異煙肼(INH)、利福平(RFP)、乙胺丁醇(EB)、吡嗪酰胺(PZA)、鏈霉素(SM)五種,這五種藥物被稱為一線藥物,對(duì)80%以上新感染的肺結(jié)核患者治療都有效;而當(dāng)患者出現(xiàn)對(duì)一線藥物的治療耐藥性時(shí),須更換為二線藥物。

看到了上面的知識(shí)之后,大家應(yīng)當(dāng)清楚的認(rèn)識(shí)到了肺結(jié)核的主要治療辦法有哪些了,這是多見(jiàn)的肺部方面的疾病,具有十分嚴(yán)重的危害性,會(huì)影響到很多患者的肺部健康,各位朋友需要清楚的認(rèn)識(shí)肺結(jié)核的治療措施才可以。

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