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患上矽肺后應該科學的治療

患上矽肺后應該科學的治療

矽肺了對患者的身體造成了很多的影響,也給矽肺患者的心里帶來沉重的負擔,對于矽肺疾病,已經到了不得不防的地步,預防矽肺是目前降低自身發病率最有效的方法,矽肺的治療方法有哪些呢?

(1)克矽平(聚-2-乙烯吡啶氮氧化物,簡稱P204):為高分子聚合物,通過其氧原子與石英表面的羥基形成氫鍵而產生治療作用,使巨噬細胞不受石 英粉塵的損傷,從而防止巨噬細胞死亡和矽結節的形成。每周20~40mg/kg,肌內注射,以3個月為1個療程,間隔1~3個月后可重復治療。肌內注射過 程中局部反應較多,現在多以霧化吸入為主要途徑,320mg/d吸入,每周6次,3個月為1個療程,間隔1個月,可用數個至10多個療程。或按 30~40mg/kg以生理鹽水200ml稀釋后,40滴/min,靜脈滴注,第1個月每周給藥1次,第2個月每2周給藥1次,第3個月以后每月給藥1 次,持續治療1年。經臨床試用近期及遠期療效觀察,部分病例可延緩病情進展。但矽肺的發生發展是長期緩慢的過程,由于接觸粉塵量、粉塵性質、個體間的差異 等因素,對其真實療效判斷需有可靠的對照和客觀的評價標準長期觀察才能確定其療效。少數病人用藥后肝大、谷丙轉氨酶升高但霧化吸入治療不良反應甚少。

(2)哌喹類藥物:磷酸哌喹(抗矽14)為抗腫瘤藥物,同時具有抗纖維化作用。國內通過動物實驗研究證明其具有防治效果,并經10年臨床驗證表明該藥 不僅可阻止某些矽肺發展,而且還可使某些病變好轉。目(轉載自中國健康網http://www.69jk.cn,請保留此標記。)前認為對呈現融合灶及新形成的結節性病變或病變發展較快的急性和快速性矽肺有一定療效。而對長期穩定 或進展緩慢者療效較差。用于矽肺預防每次400mg,10~15天口服1次,用于治療每次500~700mg,每周1次,半年為1個療程,間歇1~2個 月,連用3~4個療程,總療程2~5年。羥基磷酸哌喹(抗矽1號)首次口服0.5g,以后每次用0.2g,每周2次,6個月為1個療程,間歇3~6個月, 共用3~4個療程。

磷酸哌喹的毒副作用主要為少數病人出現口干、面唇麻木、頭昏、嗜睡等反應,多在數小時內消失,部分病人出現谷丙轉氨酶或鋅濁度一過性輕度升高,不 影響用藥。大劑量磷酸羥基哌喹的慢性毒性的主要靶器官為肝和眼球,給藥期間應對肝功能和視覺定期監測,必要時及時停藥。

(3)粉防己堿(漢防己甲素):為從粉防己科千年屬植物防己根塊中提取的一種雙芐基異喹啉類生物堿。經我國學者多年實驗研究證明能使矽肺內膠原含量減 少,膠原性質發生改變,可溶性膠原含量相對增加。形態上更可見到膠原纖維有崩解、消散的現象。臨床應用對急性及快速性矽肺療效較好。團塊周圍霧狀陰影消 散,團塊縮小。部分團塊中心的密度減低,陰影顯得稀疏、淺淡。

矽肺對于患有矽肺的患者來說,矽肺患者要注意日常的護理,好的護理對于矽肺治療有著輔助作用,在日常生活中做好矽肺護理工作,有助于矽肺患者減輕病痛。
 

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