急性血?dú)庑氐脑缙谔幚?/h3>

氣胸指胸腔內(nèi)僅含氣體，血胸指胸腔內(nèi)血液積存，血?dú)庑貫槎�者并存。臨床上，自發(fā)性血胸常合并自發(fā)性氣胸。

急性血?dú)庑氐脑缙谔幚碓瓌t包括3方面:

(1)急救處理:糾正休克、補(bǔ)血及呼吸功能障礙的糾正等。

(2)手術(shù)治療:胸部傷需要開胸手術(shù)者不多，危重病人而行急診手術(shù)。

(3)預(yù)防感染:清創(chuàng)、引流和抗生素的應(yīng)用等。

開胸手術(shù)處理的指征:

(1)胸腔活動(dòng)性出血，血壓下降。

(2)張力性氣胸與支氣管斷裂;引流瓶中持續(xù)大量溢氣，肺仍不復(fù)張者。

(3)大咳血不止。

(4)有心臟大血管損傷者。

(5)膈肌破裂、食管破裂等。

(6)大的開放性胸壁傷的閉合修補(bǔ)。

(7)血胸的早期清除，有大量血胸，但引流不暢，疑有胸內(nèi)血凝塊者。

(8)抗休克效果不佳者應(yīng)開胸處理。急性血?dú)庑氐倪x擇性初期治療是胸腔閉式引流。及早進(jìn)行胸腔閉式引流是治療血?dú)庑睾?jiǎn)單有效的重要措拖。而且絕大多數(shù)病例可用胸腔閉式引流等非開胸手術(shù)治愈。

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