由于肺空氣質量下降等原因的影響，肺結核的發病率在近年來有上升的趨勢，每年新增的肺結核患者都是一個龐大的數目。如果能夠在肺結核發病初期就給予有效治療的話，就能夠減少肺結核對身體的傷害。要想及時治療肺結核，必須要先做好診斷工作。那么，肺結核的診斷標準是怎樣的呢?

一、病史

1.詢問接觸史或既往有胸膜炎、肛瘺、頸淋巴結腫大、糖尿病及卡介苗接觸史。

2.有結核中毒癥狀，如低熱、全身不適、乏力、盜汗、食欲下降、面頰潮紅等。粟粒性肺結核和干酪性肺炎往往伴高熱，有的可伴關節痛，女性可有月經失調。

3.早期干咳，空洞形成合并感染時痰呈粘液膿性或膿性，咯血，胸痛，嚴重者有呼吸困難。

二、體格檢查

早期病變范圍小或位于肺組織深部，可無異常體征。病變范圍較大，患側呼吸運動減低。叩診呈濁音。

三、輔助檢查

1. 活動性肺結核大多在痰中可查到結核菌。一般涂片檢查陰性時，應做濃縮法檢查。如果屢次仍陰性，應做培養法。

2. 活動性肺結核常有輕度白細胞計數升高。急性粟粒性肺結核時白細胞計數可減少，有時出現類白血病反應的血象。

3. 結核菌素試驗對嬰兒的診斷意義較大，3歲以下陽性提示有活動性肺結核。

4. 胸部X線檢查 用透視、后前位胸片、前弓位攝片、點片、肺尖部攝片、斷層攝片。

5. CT 選擇性運用CT對肺結核診斷可彌補胸部X線檢查的不足。

肺結核初治的標準

1、從未治療

2、不規則治療不超一個月

3、按標準方案規則治療中，超過一月也歸入初治。

復治的標準

1、不規則治療超過一個月

2、治療失敗

3、規則治療痊愈又復發者.

4、丟失又復歸的病例

傳染性肺結核診斷標準：

確診

(1)2次痰涂片抗酸桿菌或痰培養分枝桿菌

(2)胸x線片有肺結核特征病灶

活動性肺結核診斷標準

(1)涂片或培養2次以上

(2)胸部x線片示活動性肺結核征像

(3)咳嗽、咳痰、血痰或咯血、胸悶、氣短、胸痛、疲乏

肺結核的診斷需要非常專業的知識以及先進的檢查儀器，所以要確診肺結核的話，一定要選擇正規的大醫院，請求專業醫生的幫助，切忌自行做診斷或者到一些小診所去接受治療!