肺結核的常見并發癥都有哪些
肺結核是一種常見的疾病,大家必須要注意這種疾病的出現,并且在日常生活中,我們需要注意細節和一些調理,大家需要引起重視,并且在日常生活中,肺結核患者不能過度的勞累,應該注意自己的身體變化,全面地進行調解,那么肺結核的常見并發癥都有哪些?
1 肺原性心臟病:重癥肺結核組織廣泛破壞,并有通氣和換氣功能障礙,可并發肺動脈高壓和肺心病。在廣泛應用抗結核化療后,許多肺結核患者獲得臨床治愈,肺心病的并發癥顯著減少。
2 肺癌:
曾有肺結核疤痕組織可發生癌變,但兩者的因果關系尚無確切證據,據統計,一般綜合性醫院肺癌合并肺結核者約8. 5%。近年來老年肺結核發病率有所增加,而肺癌也多發生于中年以后,故兩者合并的機會較多。肺癌可侵蝕干酪灶的包膜使肺結核重新活動,故對懷疑為肺癌的患者,痰中查出結核菌時,應進一步詳細檢查,不宜立即放棄合并肺癌的診斷。
3 矽肺結核:矽塵被攝入后噬細胞內,作用于含結核菌的吞噬溶酶體膜,使其包膜破潰和整個細胞死亡,而結核菌因此得到自由增殖的機會。結核菌再被另一個巨噬細胞所吞,如此循環,結核菌得到迅速蔓延。由于矽法可以直接和間接地損傷細胞免疫力,使矽肺結核迅速干酪空洞化。故矽肺患者,應與結核嚴加隔離,并作預防治療。
4 真菌繼發感染:肺結核凈化空洞約有25-30%曲菌寄生,形成菌球,并可引起咯血,X線呈結節狀或云絮狀物附于洞壁,成新月形透明區。
5 淀粉樣變:廣泛的纖維干酪病變和膿胸,可誘發淀粉樣變性。現不止一次報道慢性纖維空洞型肺結核,并發氣管旁淋巴結、肝、脾、胰腺、腸、腎和腎上腺等淀粉樣變性。
肺結核治療期間要怎么做
1.樹立正確的科學觀點和信心:由于受傳統觀念影響認為肺結核是不治之癥,特別是在農村地區,患肺結核便背上沉重的思想負擔,甚至諱疾忌醫,拒絕檢查和治療,采取了不合作態度,這樣做的結果是貽誤治療時機,失去治愈的機會。
2.遵從醫囑:嚴格按醫生的要求進行服藥。有人對肺結核掉以輕心,不遵從醫囑,不按時服藥,不堅持完成全療程治療,過早停藥,使病情時好時壞,不能徹底治療變為久治不愈的慢性傳染源。有人以為藥量越大,病就會好的快便自行加大劑量,結果產生毒性反應被迫停藥,也有人害怕藥物副作用而自行減少劑量,其結果是因藥量不足影響療效。熟悉用藥方法,如將抗結核藥物要求一次頓服,以提高血液內的殺菌濃度,再如利福平需在早飯前1小時空腹服,否則將會影響療效。另外,若服藥后產生不良反應,不要自行停藥,要及時向醫生反映。
3.堅持服藥,定期復查:堅持服藥,完成療程是治愈肺結核的關鍵。同時,病人還應按要求定期復查,才能使醫生掌握藥物療效,病變修復等情況。
4.病人家屬應積極配合治療:家屬與病人接觸最密切,也最了解病人,對病人的關心與理解都會產生積極的影響。對兒童、老年人或不識字者應幫助其服藥、識藥和保管藥品,起到義務監督員的作用。
5.最好做到全程督導化療:即在治療過程中病人每次用藥均在醫務人員直接監督下進行,做到:送藥到手,看服到口、咽下再走”。
很多的患者還會出現繼發性感染,造成硅肺,嚴重的影響到患者的生活,而且還會造成肺癌,平時大家需要注意多休息,有效進行自我保健,堅持進行治療,才能避免造成更多影響,希望大家注意肺結核這種疾病的發生,要樹立正確的治療觀念。
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