咳嗽可以說(shuō)是危害患者生命健康的殺手。患有咳嗽的患者如果沒(méi)有及時(shí)的診治這種疾病，患者會(huì)遭受很多的嚴(yán)重的后果。而且咳嗽的發(fā)病率也是比較高的。病情輕微的還好，對(duì)患者的身體危害不是很大，如果是急性發(fā)作的咳嗽對(duì)患者的危害就很大了，咳嗽的鑒別診斷有哪些：

鑒別診斷：

1)持續(xù)性咳嗽是肺部疾病的前兆。這種咳嗽一旦開(kāi)始就要兩三個(gè)月才能痊愈，而且任何止咳藥似乎都對(duì)它無(wú)能為力。

2)痙攣性咳嗽表現(xiàn)為劇烈性陣咳，咳嗽一聲連著一聲，一陣咳嗽可十幾聲到幾十聲持續(xù)相當(dāng)長(zhǎng)時(shí)間 ，咳時(shí)面部頸部憋的通紅，呼吸受到影響，咳嗽暫停后常需深吸氣，劇烈的咳嗽常引起聲門(mén)痙攣，發(fā)生類(lèi)似雞叫的聲音，持續(xù)劇烈的咳嗽常引起干嘔，咳嗽一陣后稍安靜段時(shí)間，又開(kāi)始咳嗽，可引起兒童舌系帶潰瘍，眼結(jié)膜下出血，嚴(yán)重的因咳嗽時(shí)腹壓增高而引起臍疝，腹股溝疝和脫肛，痙攣性咳嗽常見(jiàn)于百日咳，副百日咳及某些腺病毒感染。若有明顯痙咳，外周血計(jì)數(shù)白細(xì)胞及淋巴細(xì)胞分類(lèi)均明顯增高則根據(jù)這些特點(diǎn)可作出百日咳臨床診斷。加之細(xì)菌培養(yǎng)陽(yáng)性或血清學(xué)免疫學(xué)、PCR 檢查陽(yáng)性可以確診百日咳。

3)咳嗽時(shí)伴有痰液稱(chēng)濕性咳嗽。可見(jiàn)于肺炎、支氣管炎、支氣管擴(kuò)張癥、肺膿腫、纖維空洞性肺結(jié)核等。早期為輕度干咳，后轉(zhuǎn)為濕性咳嗽，有痰聲或咳出黃色膿痰，早期有感冒癥狀，如發(fā)熱、打噴嚏、流涕、咽部不適。

4)咳嗽時(shí)無(wú)痰或痰量甚少稱(chēng)為干性咳嗽。可見(jiàn)于急性咽喉炎、支氣管炎、早期肺結(jié)核、的胸膜炎等。

5)發(fā)作性指間斷發(fā)生，不存在持續(xù)狀態(tài)，發(fā)作性咳嗽是一種發(fā)作形式的描述，沒(méi)有病因，所以沒(méi)有任何意義，發(fā)作性咳嗽其實(shí)大多數(shù)是過(guò)敏性咳嗽。

6)變應(yīng)性咳嗽多為病毒感染后遷延不愈又合并細(xì)菌感染引起，并有過(guò)敏性因素參與。診斷標(biāo)準(zhǔn)：1 慢性咳嗽。2肺功能正常，氣道高反應(yīng)性檢測(cè)陰性。3具有下列特征之一(1)過(guò)敏物質(zhì)接觸史 (2)變應(yīng)原皮試陽(yáng)性 (3)血清總IgE 或特性性IgE增高。(4)咳嗽敏感性增高。4排除CAV ，上氣道咳嗽綜合征，EB等其他原因引起的慢性咳嗽。5糖皮質(zhì)激素或抗阻胺類(lèi)藥物有效。

7)犬吠樣咳嗽，咳嗽聲音如犬吠，多見(jiàn)于會(huì)厭、喉頭疾患或氣管受壓，常見(jiàn)于小兒急性喉炎。　　8)慢性咳嗽是指既往無(wú)相應(yīng)的慢性呼吸系統(tǒng)疾病病史，胸部體檢和胸片都無(wú)異常發(fā)現(xiàn)，也就是排除了肺癌等器質(zhì)性疾病，應(yīng)用常規(guī)抗感染或鎮(zhèn)咳治療無(wú)效。

從上面的鑒別診斷不難看出，咳嗽雖然是一類(lèi)很常見(jiàn)的癥狀，但能夠傳遞給人們的疾病信息卻少之又少。就需要進(jìn)行細(xì)致的觀察診斷，才能夠確定癥狀類(lèi)型，便于針對(duì)性治療，使得病人能夠早日康復(fù)，不受其干擾過(guò)久。