在我們大家看來也是會有嚴重的疾病是會發生著的，這也就會讓我們感覺很困惑的，尤其是肺炎的出現也就帶來麻煩的，這病人也要多來了解受嚴重的程度，病人需要多注意了解，那么，要怎么評估肺炎的嚴重程度?下面具體的解答吧。

(一)病史 年齡>65歲;存在基礎疾病或相關因素，如慢性阻塞性肺疾病(COPD)、糖尿病、慢性心、腎功能不全、慢性肝病、一年內住過院、疑有誤吸、神志異常、脾切除術后狀態、長期嗜酒或營養不良。

(二)體佂 呼吸頻率>30次/分;脈搏≥120次/分;血壓<90/60mmHg; 體溫≥40℃或≤35℃;意識障礙;存在肺外感染病灶如腦膜炎，甚至敗血癥(感染中毒癥)。

(三)實驗室和影像學異常 血白細胞計數>20X109/L;呼吸空氣時動脈血氧分壓(PaCO2)>50mmHg; 血肌酐>106umol/L或血尿素氮>7.1mmol/L;血紅蛋白<90g/L或血紅細胞比容<0.30;血漿白蛋白25g/L;感染中毒癥或彌散性血管內凝血的證據，如血培養陽性、代謝性酸中毒、凝血酶原時間和部分激活的凝血活酶時間延長、血小板減少;X線胸片病變累及一個肺葉以上、出現空洞、病灶迅速擴散或出現胸腔積液。

重癥肺炎目前還沒有普遍認同的標準，如果肺炎患者需要呼吸支持(急性呼吸衰竭、氣體交換惡化伴高碳酸血癥或持續低氧血癥)、循環支持(血流動力學障礙、外周低灌注)和需要加強監護和治療(肺炎引起的感染中毒癥或基礎疾病所致的其他器官功能障礙)可認為重癥肺炎。目前許多國家制定了重癥肺炎的診斷標準，雖然有所不同，但均注重肺部病變的范圍、器官灌注和氧合狀態。

我國制定的重癥肺炎標準如下：

主要標準：1需要有創機械通氣。

2感染性休克需要血管收縮劑治療

次要標準：1呼吸頻率>=30次/分。

2氧合指數<=250。

3多肺葉浸潤。

4意識障礙/定向障礙。

5氮質血癥。

6白細胞減少。

7血小板減少。

8低體溫。

9低血壓。

通過以上系統的概述了怎么評估疾病的嚴重程度，相信各位朋友對肺炎的評估是什么樣的都有了更多的了解，希望由患者們都能早日康復起來。同時也應注意治療。