肺膿腫是一種非常嚴重的疾病，此病出現后會讓很多患者陷入痛苦中，給他們的身心健康也帶來了嚴重傷害，肺膿腫疾病出現后只有及早的防治，就會遠離此病，生活中引起此病的原因也有很多，到底具體是有哪些原因引起的呢，來就看小編的詳細介紹吧。

引起肺膿腫的原因

肺膿腫的發生有三種情況：

1.吸入性肺膿腫：病原體經口、鼻、咽腔吸入致病。正常情況下，呼吸道有粘膜一纖毛運載系統及咳嗽反射，可迅速清潔氣道，防止誤吸。當有意識障礙時如昏迷、癲癇、藥物過量、酗酒，或伴有疲勞、受寒等，吸入了帶有細菌的口咽分泌物而引起發病，多發生于右側，多發生于低垂部位。

2.血源性肺膿腫：系由于其他部位感染病灶如皮膚化膿感染、癤、癰、骨髓炎等處的細菌進入血液，到達肺臟，引起肺膿腫，常為兩肺，多發的病變，引起的細菌常為金葡菌。

3.繼發性肺膿腫：某些細菌性肺炎、支氣管擴張、支氣管囊腫、支氣管肺癌、肺結核空洞等繼發感染可導致繼發性肺膿腫;支氣管異物氣道阻塞，也是導致肺膿腫特別是小兒肺膿腫的重要因素;肺部臨近器官化膿性病變，如膈下膿腫、腎周圍膿腫、脊柱膿腫、或食管穿孔感染穿破肺可形成肺膿腫;要注意的是阿米巴肝膿腫好發于右肝頂部。易穿破膈至右肺下葉，形成阿米巴肺膿腫。

病原學;肺膿腫發病與化膿性細菌、分枝桿菌、真菌及寄生蟲感染有關，也可繼發于肺部腫瘤和肺梗死。院外獲得的肺膿腫中，厭氧菌感染占60%～85%，且多為幾種厭氧菌混合感染。常見厭氧菌為消化鏈球菌屬、梭形桿菌屬及類桿菌屬中的產黑色素桿菌和脆弱類桿菌。院內獲得性感染中多為革蘭陰性的腸桿菌科細菌，包括大腸桿菌、克雷伯桿菌、銅綠假單胞菌、陰溝腸桿菌等，其他病原菌包括金黃色葡萄球菌、糞腸球菌、肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌等。

發病機制

急性肺膿腫可有以下幾種方式：

1.支氣管源性(吸入性)：吸入口咽或鼻部的內容物造成吸入性肺膿腫。常見于各種原因所致意識障礙(麻醉、酒精過量、使用鎮靜劑、頭顱損傷、腦血管意外、癲癇大發作)，各種原因引起的吞咽困難，胃食管反流，以及退行性或急性神經系統疾病等，這些情況使氣道正常防御系統破壞，咳嗽反射受到抑制。牙周病患者其口腔分泌物發生變化，包括定植菌的種類和毒力，將會成為誤吸致病的原因之一。好發于下葉背段或上葉后段，右側多于左側。

2.血源性：菌血癥、膿毒血癥的血液或病灶中細菌或感染性栓子可經血液到達肺部，引起肺動脈栓塞，形成血源性肺膿腫。多見于葡萄球菌敗血癥、急性化膿性骨髓炎、中耳炎、亞急性細菌性心內膜炎等。

3.繼發性肺膿腫：多見于葡萄球菌肺炎、肺炎桿菌肺炎、流感嗜血桿菌肺炎及軍團菌肺炎患者。支氣管被癌組織阻塞，可引起遠端分泌物滯留發生肺膿腫，又由于阻塞無法去除，因而對抗生素治療反映不好。其他外來物質阻塞氣道以及附近器官的感染，如胸膜炎、縱隔炎、肝膿腫、膈下感染經膈播散也可引起繼發性肺膿腫。

病理變化：細支氣管受感染阻塞，小血管炎性栓塞，肺組織化膿性炎癥、壞死，形成肺膿腫，繼而壞死組織液化破潰到支氣管，膿液部分排出，形成有液平的膿腔。如膿腫靠近胸膜，可發生局限性纖維素性胸膜炎。周圍正常的肺組織顯示代償性膨脹。急性肺膿腫經積極抗生素治療，若氣道通暢，則膿液經氣道排出，而膿腔逐漸消失。病變完全吸收或僅剩少量纖維瘢痕。若治療不充分或支氣管引流不暢，壞死組織留在膿腔內，炎癥持續存在則轉為慢性，膿腔周圍肉芽腫組織和纖維組織增生，腔壁變厚。在肺膿腫形成過程中，壞死組織中殘留的血管失去肺組織的支持，管壁損傷部位可形成血管瘤，此為反復中、大量咯血的病理基礎。腔壁表面肉芽組織血管較豐富，亦可引起咳膿血痰或小量咯血。

肺膿腫癥狀有什么表現

急性肺膿腫起病急驟，畏寒高熱，可有少量咯血，約經8—14天空腔形成后，40%一70%的病例咳大量膿性帶臭味痰，此時體溫很快下降。繼發于肺炎的肺膿腫，可在肺炎發生后2～4周出現，此時肺炎本應治愈，卻再發高熱，膿痰增加，伴乏力及咯血。病變累及胸膜，可出現胸痛，約1/3的病例因膿腫破入胸腔形成膿胸。出現包裹性膿胸時，呼吸運動受限，氣促加重。消瘦、乏力、貧血等消耗癥狀常見于慢性肺膿腫及膿胸。體檢常無異常體征，但如膿腫較大，患側可有肺實變體征，聽診為空甕聲或呼吸音減低。如有膿胸，則有胸腔積液的體征。

可在其他臟器發現膿腫，多為金葡菌所致。病情遷延不愈，經常咳嗽，咳痰，膿痰，臭痰，不規則發熱，咯血，貧血，消瘦，出現杵狀指，稱為慢性肺膿腫(一般認為病程超過三個月以上者，為慢性肺膿腫)。

引起肺膿腫疾病的原因就是這些了，我們一定要將此病的發病原因了解透徹，因為只有認清了病因，才能準確的判斷疾病，對治療是有很大幫助的，培養良好的生活習慣，合理安排飲食，戒煙戒酒，遠離危險和不良的是環境，就能降低肺膿腫疾病的發病率。