支氣管擴張以局部支氣管不可逆性解剖結構異常為特征，是由于支氣管及其周圍肺組織慢性化膿性炎癥和纖維化，使支氣管壁的肌肉和彈性組織破壞，導致支氣管變形及持久擴張。典型的臨床癥狀有慢性咳嗽、咳大量膿痰和反復咯血。

支氣管擴張主要致病因素為支氣管的感染、阻塞和牽拉，部分有先天遺傳因素。患者多有童年麻疹、百日咳或支氣管肺炎等病史。隨著人民生活的改善，麻疹、百日咳疫苗的預防接種，以及抗生素的應用等，本病已明顯減少。

治療方法

1.保持呼吸道通暢

(1)體位引流：患肺位置抬高，引流支氣管開口向下，使痰液流入大支氣管和氣管，經咳嗽而排出。如病變在下葉，患者俯臥，前胸靠近床沿，兩手撐地，頭向下進行深呼吸和咳痰。可同時拍背以提高引流效果。

(2)祛痰劑：有助于幫助恢復纖毛擺動功能，并使黏稠痰液變稀薄，有利于咳出。口服用藥可在下述藥物中選擇：溴己新8～16mg，3次/d;氨溴索(沐舒坦)30mg，3次/d;桃金娘科樹葉標準提取物(強力稀化黏素)300mg，3次/d;鮮竹瀝水(鮮竹瀝)10ml，3次/d。亦可使用溴己新8mg溶液霧化吸入，溴己新8mg或沐舒坦15～30mg,2次/d靜脈注射。

(3)纖維支氣管鏡引流排痰：是一種有效的治療措施，尤其對那些經體位引流，但痰液仍不能排出的患者。操作時可予以支氣管內滴入1%腎上腺素消除黏膜水腫，減輕阻塞，利于痰液排出。

(4)支氣管擴張藥：適當給予支氣管擴張藥解除氣道痙攣有利于痰液排出，如口服氨茶堿、激動藥;亦可吸入β2受體激動藥。

2.積極控制感染 抗生素的選擇應根據感染細菌的種類以及對肺組織和氣道分泌物的穿透力而定。病情較輕者以口服為主，較重者采用靜脈用藥。通常給予廣譜抗生素，如磺胺甲噁唑/甲氧芐啶(復方磺胺甲基異噁唑，TMP-SMZ)0.48g，2次/d口服，首劑加倍;新型大環內酯類抗生素如：克拉霉素0.75g，2次/d口服或阿奇霉素0.1g，2次/d口服;第二代頭孢霉素亦可供選擇，如：頭孢呋辛納0.75g，3次/d靜注或頭孢克洛(希刻勞)0.25g，3次/d口服;氟喹諾酮類如環丙沙星0.5～0.75g，2次/d口服，左氧氟沙星(左旋氧氟沙星)0.1g，2次/d口服。有報道，經纖維支氣管鏡局部灌洗后，注入抗生素可有顯著療效。