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肺癌的的檢查方法概述

肺癌的的檢查方法概述

肺癌是一種很難治愈的疾病,如果采取的治療措施不當(dāng)?shù)脑捑蜁?huì)很難,同時(shí)也會(huì)增加治療的風(fēng)險(xiǎn)并且也會(huì)危及到性命,所以患者一定要在醫(yī)生的正確指導(dǎo)下積極的接受治療,接下來(lái)讓我們一起來(lái)了解一下引起肺癌的原因有哪些嗎?希望能增加大家的知識(shí)。

實(shí)驗(yàn)室檢查:

1.痰脫落細(xì)胞學(xué)檢查 簡(jiǎn)便易行,但陽(yáng)性檢出率不過(guò)50%~80%,且存在1%~2%的假陽(yáng)性。此方法適合于在高危人群中進(jìn)行普查,以及肺內(nèi)孤立影或是原因不明咯血之確診。

2.經(jīng)皮肺穿刺細(xì)胞學(xué)檢查 適應(yīng)于外周型病變且由于種種原因不適于開(kāi)胸病例,其他方法又未能確立組織學(xué)診斷。目前傾向與CT結(jié)合用細(xì)針,操作較安全,并發(fā)癥較少。陽(yáng)性率在惡性腫瘤中為74%~96%,良性腫瘤則較低50%~74%。并發(fā)癥有氣胸20%~35%(其中約1/4需處理),小量咯血3%,發(fā)熱1.3%,空氣栓塞0.5%,針道種植0.02%。胸外科因具備胸腔鏡檢、開(kāi)胸探查等手段,應(yīng)用較少。

3.胸腔穿刺細(xì)胞學(xué)檢查 懷疑或確診為肺癌的病人,可能會(huì)有胸腔積液或胸膜播散轉(zhuǎn)移,胸腔穿刺抽取胸腔積液的細(xì)胞分析可明確分期,對(duì)于某些病例,還可提供診斷依據(jù)。對(duì)于伴有胸腔積液的肺癌來(lái)說(shuō),支氣管肺腺癌有最高的檢出率,其細(xì)胞學(xué)診斷的陽(yáng)性率達(dá)40%~75%。如果穿刺獲得的胸腔積液細(xì)胞學(xué)分析不能做出診斷,可考慮選擇進(jìn)一步的檢查手段,如胸腔鏡等。

4.斜角肌和鎖骨上淋巴結(jié)活檢 對(duì)于肺癌病人,常規(guī)活檢不可捫及的斜角肌或鎖骨上淋巴結(jié),很少發(fā)現(xiàn)轉(zhuǎn)移,可捫及鎖骨上淋巴結(jié)的病人,診斷率近乎90%。活檢術(shù)偶見(jiàn)氣胸、大出血等并發(fā)癥,即便很少有并發(fā)癥,對(duì)于在斜角肌或鎖骨上可觸及淋巴結(jié)的病例,目前提倡應(yīng)行FNAB(細(xì)針抽吸活組織檢查),而保留淋巴結(jié)的手術(shù)活檢。常規(guī)組織學(xué)和適當(dāng)?shù)拿庖呓M化檢查有助于細(xì)胞分型的診斷。

5.血清腫瘤標(biāo)志 已發(fā)現(xiàn)很多種與肺癌有關(guān)的血清腫瘤標(biāo)志(表3),這些標(biāo)志物可能提示致癌因素增強(qiáng),或“解毒”某些致癌原的程度。肺癌血清腫瘤標(biāo)志物可能成為腫瘤分期和預(yù)后分析的有價(jià)值的指標(biāo),并可用于評(píng)價(jià)治療效果。腫瘤標(biāo)志物檢測(cè)結(jié)果必須綜合其他檢查結(jié)果,不能單獨(dú)用于診斷癌癥。

6.單克隆抗體掃描 采用單克隆抗體普查、診斷和分期是目前的一個(gè)試驗(yàn)領(lǐng)域,用放射物質(zhì)標(biāo)記的抗癌胚抗原MoAb的免疫熒光影像已有報(bào)告,目前一般采用的是111In或99Tc做標(biāo)記,分別有73%的原發(fā)腫瘤和90%的繼發(fā)腫瘤吸收放射性標(biāo)記的抗體,抗體的吸收還受腫瘤大小和部位的影像。

以上內(nèi)容介紹的是肺癌的形成病因,希望能增加大家對(duì)這一病癥的了解,一旦患有肺癌后果是非常嚴(yán)重的,所以患者一定要在醫(yī)生的正確指導(dǎo)下積極的治療,病情才會(huì)得到好轉(zhuǎn),在治療期間一定要保持平穩(wěn)的心態(tài),不要有太大的心理壓力,否則的話就會(huì)影響治療的療效。

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