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支氣管擴張的主要發病癥狀

支氣管擴張的主要發病癥狀

不知道大家有沒有了解過,其實支氣管擴張這種疾病可以分為兩種,但不論是先天性還是后天性的,這種疾病的發病癥狀都非常的一致,所以大家在對這種疾病進行預防的同時,也應該要了解這種疾病的發病癥狀,以備不時之需,但是支氣管擴張都有哪些主要的發病癥狀吶?

一、癥狀 典型的癥狀為慢性咳嗽、大量膿痰和反復咯血。

(一)慢性咳嗽、大量膿痰 與體位改變有關, 這是由于支氣管擴張部位分泌物積儲, 改變體位時分泌物剌激支氣管黏膜引起咳嗽和排痰。

(二)反復咯血 50%~70% 的患者有程度不等的咯血,咯血程度不等,咯血量與病情嚴重程度、病變范圍有時不一致。

(三)反復肺部感染 其特點是同一肺段反復發生肺炎并遷延不愈。常由上呼吸道感染向下蔓延所致,出現發熱、咳嗽加劇、痰量增多、胸悶、胸痛等癥狀。

(四)慢性感染中毒癥狀 反復繼發感染可有全身中毒癥狀,如發熱、乏力、食欲減退、消瘦、貧血等,嚴重者可出現氣促與發紺。

另外、由于支氣管持續的炎癥反應,部分患者可出現可逆性的氣流阻塞和氣道高反應性,表現為喘息、呼吸困難和發紺。

二、體征 早期或干性支氣管擴張可無異常肺部體征,病變重或繼發感染時?陕劶 下胸部、背部固定而持久的局限性粗濕性音,有時可聞及哮鳴音,部分慢性患者伴有杵狀指(趾)。出現肺氣腫、肺心病等并發癥時有相應體征。

診斷支氣管擴張時要做哪些檢查呢?

1.有低氧血癥。感染明顯時血白細胞升高,核左移。典型的痰液在放置數小時后,可分為3層:上層為泡沫,中層為黏液,下層為黃綠膿性物和壞死組織,在有厭氧菌生長的,痰有惡臭,培養可見致病菌。藥敏的細菌學檢查,針對囊性纖維化的sweat試驗、血清免疫球蛋白測定(B淋巴細胞)、淋巴細胞計數和皮膚試驗(T淋巴細胞)、白細胞計數和分類(吞噬細胞)、補體成分測定(CH50、C3、C4)。

2.肺功能檢查 一秒用力呼出量/用力肺活量比值肺功能損害為漸進性,表現為阻塞性通氣障礙,FEV1、FEV1/FVC、PEF降低。殘氣量/肺總量比值殘氣占肺總量百分比增高。后期可有低氧血癥。

3.X線胸片 可無異常(占10%)或肺紋理增多、增粗,排列紊亂。囊狀支氣管擴張在胸片上可見粗亂肺紋理中有多個不規則蜂窩狀(卷發狀)陰影,或圓形、卵圓形透明區,甚至出現小液平,多見于肺底或肺門附近。柱狀支氣管擴張常表現為“軌道征”,即在增多紋理中出現2條平行的線狀陰影(中央透明的管狀影)。

4.胸部的CT檢查 CT診斷支氣管擴張的敏感性為64%~97%,特異性為93%~100%。CT檢查對支氣管擴張顯示能力取決于CT掃描方法、擴張支氣管的級別及支氣管擴張的類型,CT診斷囊狀支氣管擴張較柱狀擴張可靠性更大。

大家要想遠離支氣管擴張這種疾病的危害,除了在日常生活中積極的對其進行預防,了解這種疾病的發病癥狀之外,其實我們也可以通過了解這種疾病的檢查方法,定期到正規醫院進行檢查,來對這種疾病進行預防,這樣也能夠讓我們有效的遠離這種疾病的危害。

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