慢性阻塞性肺疾病是哪些原因引起的
慢性阻塞性肺疾病在日常生活中并不常見,此病出現后給患者的傷害很大,嚴重的影響著他們的肺部健康,生活中引起此病的原因很多,它是由哪些原因引起的就更不清楚了,下面小編就帶大家來了解一些引起慢性阻塞性肺疾病的原因吧。
引起慢性阻塞性肺疾病的原因
(一)個體因素
某些遺傳因素可增加COPD發病的危險性。已知的遺傳因素為α1一抗胰蛋白酶缺乏。重度α1一抗胰蛋白酶缺乏與非吸煙者的肺氣腫形成有關。在我國α1一抗胰蛋白酶缺乏引起的肺氣腫迄今尚未見正式報道。支氣管哮喘和氣道高反應性是COPD的危險因素,氣遭高反應性可能與機體某些基因和環境因素有關。
(二)環境因素
1.吸煙:吸煙為COPD重要發病因素。吸煙者肺功能的異常率較高,FEV1的年下降率較快,吸煙者死于COPD的人數較非吸煙者為多。被動吸煙也可能導致呼吸道癥狀以及COPD的發生。孕期婦女吸煙可能會影響胎兒肺臟的生長及在子宮內的發育,并對胎兒的免疫系統功能有一定影響。
2.職業性粉塵和化學物質:當職業性粉塵及化學物質(煙霧、過敏原、工業廢氣及室內空氣污染等)的濃度過大或接觸時間過久,均可導致與吸煙無關的COPD發生。
3.空氣污染:化學氣體如氯、氧化氮、二氧化硫等,對支氣管黏膜有刺激和細胞毒性作用。空氣中的煙塵或二氧化硫明顯增加時,COPD急性發作顯著增多。其他粉塵如二氧化硅、煤塵、棉塵、蔗塵等也刺激支氣管黏膜,使氣道清除功能遭受損害,為細菌入侵創造條件。烹調時產生的大量油煙和生物燃料產生的煙塵與COPD發病有關,生物燃料所產生的室內空氣污染可能與吸煙具有協同作用。
4.感染:呼吸道感染是COPD發病和加劇的另一個重要因素,肺炎鏈球菌和流感嗜血桿菌可能為COPD急性發作的主要病原菌。病毒也對COPD的發生和發展起作用。兒童期重度下呼吸道感染和成年時的肺功能降低及呼吸系統癥狀發生有關。
5.社會經濟地位:COPD的發病與患者社會經濟地位相關。這也許與室內外空氣污染的程度不同、營養狀況或其他和社會經濟地位等差異有一定內在的聯系。肺氣腫的發病機制至今尚未完全闡明,一般認為是多種因素協同作用引起的。慢支的各種病因均可引起慢性阻塞性肺氣腫。其發病機制為:
(1)慢性支氣管炎使管腔狹窄形成不完全阻塞,吸氣時氣體易進入肺泡,呼氣時因胸腔內壓增加,使小氣道過早閉陷,閉合氣量增加,殘留肺泡的氣體過多,使肺泡充氣過度。
(2)慢性炎癥破壞小氣道軟骨,失去了支架作用,吸氣時氣體可進入小氣道、肺泡,呼氣時小氣道過度縮小、陷閉而阻礙氣體排出,肺泡內積聚過量氣體而膨脹,壓力升高。
(3)肺內炎癥使白細胞和巨噬細胞釋放蛋白分解酶增加,損害肺組織和肺泡壁,多個肺泡破裂融合成大泡或氣腫。吸紙煙,通過細胞毒反應使中性粒細胞、巨噬細胞釋放出類似彈性蛋白酶,破壞氣管壁、肺泡壁。
(4)肺氣腫使肺泡壁和毛細血管受壓,血供減少、怖組織營養障礙,肺泡壁彈性減退。
(5)老年退行性變、肺組織彈性降低,加上上述諸因素,更易促成肺氣腫形成。
(6)α1-抗胰蛋白酶(α1-AT)缺乏性肺氣腫,是由于先天性遺傳缺乏α1-AT所致,發病年齡較小,進展較快。國外報道較多,國內鮮見。慢支反復感染時,中性粒細胞壞死后釋放大量彈性蛋白酶,而其抑制因子不能相應增加,必然會破壞小氣道管壁和肺泡壁彈性纖維而造成氣腫。
通過上述知識的介紹,相信朋友們對引起慢性阻塞性肺疾病的原因有所認識了,疾病的癥狀越多帶給患者的傷害就越大,其實在生活中我們只要及早的去預防慢性阻塞性肺疾病的出現,就不會有更多的傷害和麻煩,出現此病后請及時治療。
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