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臨床上如何診斷肺結(jié)核

臨床上如何診斷肺結(jié)核

生活中患上肺結(jié)核的人數(shù)也是很多的,肺結(jié)核是一種疑難雜癥,該肺結(jié)核的危害極大,如果不及時(shí)的進(jìn)行治療還會(huì)危及生命的。肺結(jié)核患者要注意選擇科學(xué)的治療方法。當(dāng)患了肺結(jié)核的時(shí)候我們?cè)撟鲂┦裁礄z查呢?下面專家就來簡(jiǎn)單介紹一下吧。

什么是肺結(jié)核?

結(jié)核病是由結(jié)核桿菌(tubercle bacillus) 引起的慢性傳染病,可累及全身多個(gè)器官,但以肺結(jié)核最為常見。

本病病理特點(diǎn)是結(jié)核結(jié)節(jié)和干酪樣壞死,易形成空洞。肺結(jié)核臨床上多呈慢性過程,少數(shù)可急起發(fā)病。常有低熱、乏力等全身癥狀和咳嗽、咯血等呼吸系統(tǒng)表現(xiàn)。

如何診斷肺結(jié)核?

一、病史

1.早期干咳,空洞形成合并感染時(shí)痰呈粘液膿性或膿性,咯血,胸痛,嚴(yán)重者有呼吸困難。

2.詢問接觸史或既往有胸膜炎、頸淋巴結(jié)腫大、及卡介苗接觸史。

3.有結(jié)核中毒癥狀,如低熱、全身不適、乏力、盜汗、食欲下降、面頰潮紅等。粟粒性和干酪性往往伴高熱,有的可伴關(guān)節(jié)痛,女性可有失調(diào)。

二、體格檢查

早期病變范圍小或位于肺組織深部,可無(wú)異常體征。病變范圍較大,患側(cè)呼吸運(yùn)動(dòng)減低。叩診呈濁音。

三、輔助檢查

1.CT選擇性運(yùn)用CT對(duì)診斷可彌補(bǔ)胸部X線檢查的不足。

2.結(jié)核菌素試驗(yàn)對(duì)嬰兒的診斷意義較大,3歲以下陽(yáng)性提示有活動(dòng)性。

3.胸部X線檢查用透視、后前位胸片、前弓位攝片、點(diǎn)片、肺尖部攝片、斷層攝片。

4.活動(dòng)性常有輕度白細(xì)胞計(jì)數(shù)升高。急性粟粒性時(shí)白細(xì)胞計(jì)數(shù)可減少,有時(shí)出現(xiàn)類反應(yīng)的血象。

5.活動(dòng)性大多在痰中可查到結(jié)核菌。一般涂片檢查陰性時(shí),應(yīng)做濃縮法檢查。如果屢次仍陰性,應(yīng)做培養(yǎng)法。

通過以上的介紹大家認(rèn)識(shí)了吧,了解肺結(jié)核的危害性,更好的進(jìn)行有針對(duì)性的治療,但是肺結(jié)核患者也要注意一些生活事項(xiàng),由于肺結(jié)核的發(fā)病原因多,生活中要注意了解。
 

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