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支氣管擴張的檢查有什么?

支氣管擴張的檢查有什么?

對于支氣管擴張來說,患病的原因有很多,先天性的,后天性的,對于先天性患上支氣管擴張的孩子來說,越早發現對他們的身體健康越有好處,那么對于先天性支氣管擴張這種疾病大家又了解多少呢,為了讓各位爸爸媽媽們更加了解支氣管擴張的癥狀表現,我們為大家整理出了以下介紹。

臨床上本病多表現為咳嗽、咳痰、咯血,合并感染時可有發熱,氣道因分泌物阻塞時可有胸悶、呼吸困難等表現。患者無咯血、感染時的治療主要為體位引流排痰。合并感染時常須抗生素治療,通常選用頭孢類、青霉素類和喹諾酮類藥物。合并咯血時,根據咯血量選用不同治療手段。少量咯血時可選用止血藥物,常用藥為垂體后葉素、普魯卡因等,大量及反復咯血者常選用介入治療栓塞出血血管。患者合并氣道阻塞時常須纖維支氣管鏡吸痰以解除阻塞,但應注意,合并咯血時纖維支氣管鏡檢查要謹慎,以防出血血管因表面血凝塊被吸除而再發咯血。

“軌道征”及“戒指征”是支氣管擴張的典型影像學特征,有助于支氣管擴張的臨床診斷。然而,臨床中支氣管囊狀擴張須與肺囊腫鑒別。除從病史、癥狀鑒別外,影像學鑒別要點為囊壁厚薄、囊腔大小及病變部位。肺囊腫囊壁較薄,周邊多無炎性滲出,囊腔較大,多發于肺中外帶。支氣管擴張囊腔較小,囊壁較厚,周邊多有炎性滲出,多發于肺中內帶。

支氣管擴張的檢查有什么?

1.有低氧血癥

感染明顯時血白細胞升高,核左移。痰有惡臭,培養可見致病菌。藥敏的細菌學檢查,針對囊性纖維化的sweat試驗、血清免疫球蛋白測定(B淋巴細胞)、淋巴細胞計數和皮膚試驗(T淋巴細胞)、白細胞計數和分類(吞噬細胞)、補體成分測定(CH50、C3、C4)。

2.肺功能檢查

一秒用力呼出量/用力肺活量比值肺功能損害為漸進性,表現為阻塞性通氣障礙,FEV1、FEV1/FVC、PEF降低。殘氣量/肺總量比值殘氣占肺總量百分比增高。后期可有低氧血癥。

3.X線胸

可無異常(占10%)或肺紋理增多、增粗,排列紊亂。囊狀支氣管擴張在胸片上可見粗亂肺紋理中有多個不規則蜂窩狀(卷發狀)陰影,或圓形、卵圓形透明區,甚至出現小液平,多見于肺底或肺門附近。柱狀支氣管擴張常表現為“軌道征”,即在增多紋理中出現2條平行的線狀陰影(中央透明的管狀影)。

4.胸部HRCT:CT檢查

對支氣管擴張顯示能力取決于CT掃描方法、擴張支氣管的級別及支氣管擴張的類型,CT診斷囊狀支氣管擴張較柱狀擴張可靠性更大。支氣管擴張的CT表現與支氣管擴張類型、有無感染及管腔內有無黏液栓有關。

好了,看完了支氣管擴張的相關介紹,想必大家也對支氣管擴張的檢查有所了解了,希望這些內容可以幫助到大家,在這里我也希望大家可以重視這種疾病,發現不良癥狀,及時到醫院檢查,積極接受治療,保持一個樂觀的心態,相信在醫生的指導下很快就可以恢復健康了。

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