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肺結核的預防措施

肺結核的預防措施

生活當中肺結核的出現影響到了很多的朋友,帶給他們較多的痛苦,而且此病的死亡率也是相當高的,大家應當在生活當中進行一些關于肺結核疾病的預防工作,多去了解一些相關的預防措施,往下看為大家介紹一下預防措施有哪些呢。

肺結核的預防措施

一、防治系統,建立與健全各級防癆組織是防治工作的關鍵。防治機構(衛生防疫站、結核病防治所)的工作包括:調查結核病流行情況、制訂防治規劃、開展宜傳教育、培訓防治骨干以及評估防治效果與經驗交流等。應將結核病納入初級基層衛生保健,使防治工作落實在廣大農村。

二、發現患者,結核病的傳染源是排菌患者。一個涂片陽性排菌者,每年可傳染5~10人。因此,當前全球的防治策略,是將發現與治愈涂片陽性(排菌)肺結核患者作為主要問題。治愈排菌患者,有助于控制傳染原及改善疫情。無癥狀患者,須主動尋找。集體肺部X線檢查可發現早期患者,但大多仍因某些癥狀就診后才發現,可疑者應進一步作查痰等相關檢查。對結素強陽性兒童的家庭成員,或痰涂片陽性耐 水經治療者的密切接觸者進行檢查,常可發現肺結核患者。有的患者有癥狀而就診于綜合醫院,經X線檢查確診,是我國目前發現患者的主要渠道。確診病例應及時合理化療或介紹至結核病防治機構接受督導化療,定期隨訪,直至痊愈。

三、管理患者,對肺結核患者進行登記,加強管理。結核病需長期治療,因此,尋求一種安全、有效、順應性好、不易產生耐藥且經濟的抗結核病療法很重要。WHO于1995年提出“控制傳染源”和“監督治療+短程化學治療”(directly observed treatment+short course chemotherapy,DOTS)的戰略,其優越性在于增進醫患雙方合作,對非住院患者實行經濟、統一、制度化的全面監督化學治療。我國及其他一些國家采用DOTS療法取得的經驗認為,DOTS應將治療結核病主要責任落實到醫務工作者身上,從而可保證患者規律用藥,提高治愈率。

肺結核的分型和分期

(1)肺結核分型 ①原發性肺結核(ⅰ型) 肺內滲出病變、淋巴管炎和肺門淋巴結腫大的啞鈴狀改變的原發綜合征,兒童多見,或僅表現為肺門和縱隔淋巴結腫大。②血型播散型肺結核(ⅱ型) 包括急性粟粒性肺結核和慢性或亞急性血行播散型肺結核兩型。急性粟粒型肺結核:兩肺散在的粟粒大小的陰影,大小一致密度相等,分布均勻的粟粒狀陰影,隨病期進展,可互相融合;慢性或亞急性血行播散型肺結核:兩肺出現大小不一、新舊病變不同,分布不均勻,邊緣模糊或銳利的結節和索條陰影。③繼發型肺結核(ⅲ型) 本型中包括病變以增殖為主、浸潤病變為主、干酪病變為主或空洞為主的多種改變。浸潤型肺結核:x線常為云絮狀或小片狀浸潤陰影,邊緣模糊(滲出性)或結節、索條狀(增殖性)病變,大片實變或球形病變(干酪性—可見空洞)或鈣化;慢性纖維空洞型肺結核:多在兩肺上部,亦為單側,大量纖維增生,其中空洞形成,呈破棉絮狀,肺組織收縮,肺門上提,肺門影呈“垂柳樣”改變,胸膜肥厚,胸廓塌陷,局部代償性肺氣腫。④結核性胸膜炎(ⅳ型) 病側胸腔積液,小量為肋膈角變淺,中等量以上積液為致密陰影,上緣呈弧形。

(2)分期 ①進展期 新發現的活動性肺結核,隨訪中病灶增多增大,出現空洞或空洞擴大,痰菌檢查轉陽性,發熱等臨床癥狀加重。②好轉期 隨訪中病灶吸收好轉,空洞縮小或消失,痰菌轉陰,臨床癥狀改善。③穩定期 空洞消失,病灶穩定,痰菌持續轉陰性(1個月1次)達6個月以上;或空洞仍然存在,痰菌連續轉陰1年以上。

在看到了以上的知識之后,朋友們應當清楚的認識到了肺結核疾病的預防措施主要有哪些了,肺結核的出現危害性是較為嚴重的,大家必須要將肺結核加以重視,關注自己的肺部健康才行,做好預防肺結核的工作,從而能讓此病減少發生。

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