出現了肺膿腫如何進行治療呢
肺膿腫這種疾病,主要是因為細菌感染造成的,一旦出現這種疾病,患者會出現痰多,咳血的現象,對患者的身體帶來的危害很大。所以,大家需要注意這種疾病的治療,那么,出現了肺膿腫如何進行治療呢?希望大家盡早認識。
1.血液檢查,繼發感染時可有白細腦計數增高,核左移。病程長或咯血嚴重者可有貧血、血沉增快等。
2.痰液檢查,痰液涂片可發現革蘭陽性及陰性細菌,培養可檢出致病菌,痰培養有助于敏感抗生索的選擇。
3.胸部X線檢查 是肺膿腫的主要診斷方法。由于膿腫有向不同葉蔓延的特點,可波及多葉甚至全肺。但如一開始就發生在上述以外的部位,要懷疑有特殊的病因,如腫瘤堵塞性膿腫或肺囊腫感染等。肺膿腫在各不同階段病理改變很大,X線也有很大不同。急性期(在1周內)為大片致密模糊陰影,按葉段分布呈楔形,尖向肺門,外側緊貼胸廓,縱隔或葉間胸膜面;在治療下,陰影改變較快。
4.,CT檢查,斷層(包括CT)可更好了解病變范圍、部位、空腔情況。少數膿腫內膿液未排出,表現為圓形塊影,但在可見內有小空洞,真正呈實塊的不多,易誤為腫瘤。纖維化明顯的肺體積縮小,支氣管完全閉塞可有肺不張?梢娙~間胸膜增厚。膿腫破向胸腔形成膿胸或膿氣胸,片上有相應改變。
5.纖維支氣管鏡檢查,纖維支氣管鏡檢查最好在病人情況較穩定時進行,不要在高熱及呼吸道炎癥嚴重時檢查。檢查目的:①除外支氣管內的異物及腫瘤,如有異物即可取出,疑有腫瘤的行活檢及刷片。②了解支氣管內情況,一般可見支氣管充血、水腫、炎性或瘢痕性狹窄,便于進一步決定治療方式,已有瘢痕狹窄的,遠端肺可能有支擴或不張,多需要手術。③了解膿來源,明確病變部位,同時吸膿,注入支氣管擴張劑及抗生素等。這種治療性的檢查每周可以進行1次。也可經支氣管活檢孔放入細導管至膿腔內吸膿及注藥,效果更好。④細菌學診斷不清或結核不能除外的,可以從支氣管深部取分泌物查結核菌及一般菌培養和藥物敏感試驗。
6.支氣管造影,肺膿腫的支氣管改變是相當明顯的,支氣管造影可了解病變部位及范圍,發現平片未見到或斷層上也不明確的病變,對確定治療原則及手術方式有幫助。造影能見到擴張的支氣管,充盈的膿腔,支氣管的扭曲變形、狹窄及支氣管胸膜瘺。肺膿腫的特點“三多”在造影中可以見到,即:①多房的膿腔,由不規則的竇道相通;②多支引流,即一膿腔有1支以上的支氣管引流;③多葉侵犯。
大家需要注意這種疾病的一些檢查項目,同時也要注意合理的進行調理,為了能夠盡快治愈這種疾病,平時不要忽視一些生活細節,盡早的發現疾病,科學地進行治療,同時,腰椎保健,這樣才更有利于疾病的康復。
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