老年人患上肺結核的癥狀
由于老年人身體比較虛弱,所以在患上肺結核以后,是非常容易出現其他并發癥狀的,專家指出,作為老年人的子女,一定要留意其是否出現肺結核的相關癥狀,根據調查顯示,有大概80%的肺結核患者,都錯過了發現肺結核的最佳時機。
老年肺結核患者容易有哪些癥狀
1、傷寒樣癥狀:亦為急性粟粒型肺結核的一種特殊表現。出現發熱、昏睡、厭食、腹脹、肝及脾腫大、白細胞減少等傷寒樣癥狀,這種癥狀可持續數周之久。
2、成人呼吸窘迫綜合征:可能是由于大量結核桿菌進入肺循環,引起肺毛細血管內皮細胞損傷和細胞過敏反應,使毛細血管通透性增加,液體從毛細血管內滲出,發生肺間質、肺泡水腫及透明膜形成,從而使肺氣體彌散障礙。患者除了肺結核癥狀外,同時伴呼吸困難、呼吸增快、紫紺、血氧分壓下降、X線示雙肺透光度顯著降低,在短期內陰影迅速擴大“融合”為斑片狀。病情危重,需緊急搶救。
3、肺門及縱隔壓迫癥狀:肺門及縱隔淋巴結結核引起淋巴結高度腫脹,可壓迫周圍組織及器官,發生相應的壓迫癥狀。壓迫支氣管或病變波及支氣管時,可使支氣管受壓而喘鳴、阻塞,波及支氣管腔內的阻塞,引起局限性喘鳴、肺不張或局限性肺氣腫;壓迫喉返神經可引起聲帶麻痹,聲音嘶啞;壓迫食管可引起吞咽困難;壓迫上腔靜脈可出現頭頸及上胸部水腫和靜脈怒張等,其中以支氣管受壓最多見。
1.發病過程和臨床類型
(1)原發型肺結核:老年病人極度少見,為初次感染即發病的肺結核,又稱初染結核,典型病變包括肺部原發灶,引流淋巴管和肺門或縱隔淋巴結的結核性炎癥,三者聯合稱為原發復合征,有時X線上僅顯示肺門或縱隔淋巴結腫大,也稱支氣管淋巴結結核。
(2)血行播散型肺結核:大多伴隨于原發型肺結核,兒童較多見,在成人,原發感染后隱潛性病灶中的結核菌進入血行,偶爾由于肺或其他臟器繼發性活動性結核病灶侵蝕鄰近淋巴血道而引起,由肺靜脈入侵經體循環則引起全身播散性結核病;經肺動脈,支氣管動脈及體靜脈系統入侵者主要引起肺部粟粒性結核;極個別情況下肺部病灶中的結核菌破入一側肺動脈或其分支,引起一側或一部分肺區的粟粒性結核,本型肺結核發生于免疫力極度低下者,誘因包括藥物和疾病引起的免疫抑制,麻疹,百日咳,糖尿病,分娩等,以一次性或短期內大量細菌入侵引起的急性血行播散型肺結核,臨床表現復雜多變,常伴有結核性腦膜炎或其他臟器結核,當少量結核菌間歇性多次入侵血道或機體免疫力相對較好時,則形成亞急性或慢性血行播散型肺結核,病變局限于肺或其一部分,臨床上比較少見。
溫馨提示:老年肺結核患者,在平時也應該特別注意防寒保暖,特別是現在,正處于轉季的階段,每天的溫差變化很大,如果老年人不注意保暖,又患上了感冒,那么要治好肺結核就更加困難了,而且,有一些并發癥在用藥的時候,是和肺結核有所沖突的。
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