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肺癌患者在術(shù)前的注意事項(xiàng)

肺癌患者在術(shù)前的注意事項(xiàng)

對肺癌我們都是懷有敬而遠(yuǎn)之的態(tài)度,然而一旦患上這種疾病,我們要有正確的態(tài)度,才能夠使身體早日恢復(fù)健康,尤其要注意戒煙,我們都知道吸煙可以導(dǎo)致肺癌,下面我們來了解一下,肺癌患者在術(shù)前的注意事項(xiàng)有哪些?才能夠確保手術(shù)的成功率。

(1) 術(shù)前教育:對有吸煙史患者解釋吸煙對健康和手術(shù)的危害,術(shù)前絕對戒煙1周。并解釋清除麻醉和手術(shù)引起的呼吸反應(yīng),術(shù)后可能出現(xiàn)的并發(fā)癥以及術(shù)后臥床不活動(dòng)對呼吸的影響,使患者認(rèn)識(shí)到進(jìn)行呼吸功能鍛煉的重要性,從而積極配合。

(2) 指導(dǎo)患者學(xué)會(huì)深呼吸法,分別坐位練習(xí)胸式深呼吸和平臥位聯(lián)系腹式呼吸,每日2、3次,每次15min左右。術(shù)前1周開始進(jìn)行,并進(jìn)行適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉,以增加肺活量。

(3) 學(xué)習(xí)有效的咳嗽方法,指導(dǎo)患者深吸氣后,用胸腹部的力量作最大咳嗽,咳嗽的聲音應(yīng)以胸部振動(dòng)而發(fā)出,每日練習(xí)3次,每次20次左右。向患者解釋通過有效咳嗽,可預(yù)防肺不張、肺部感染。

(4) 指導(dǎo)患者進(jìn)行肺功能擴(kuò)充器的訓(xùn)練。本組患者各配1各肺功能擴(kuò)充訓(xùn)練器,訓(xùn)練器上有刻度可顯示沒吃吸氣的氣量,容易引起患者興趣。囑患者取坐位、半臥位深吸氣后口含連接肺功能擴(kuò)充器的喉嘴,作最大吸氣。每日早晚各1次,術(shù)前1周開始進(jìn)行,手術(shù)當(dāng)天暫停,術(shù)后第3天可繼續(xù)進(jìn)行,次數(shù)可量力而行。向患者解釋通過術(shù)前肺功能擴(kuò)充訓(xùn)練器的鍛煉,可以增加患者的肺活量和最大通氣量,從而改善肺功能。

(5)對合并有慢性支氣管炎、肺氣腫或肺部感染的患者,按醫(yī)囑進(jìn)行解痙抗炎,若痰液粘稠,不易咯出者,給予慶大霉素8萬U+麋蛋白酶5mg+生理鹽水20ml,每日2,3次,給予超聲霧化吸入。

導(dǎo)致肺癌的原因有很多

1.吸煙 1922年,Hampeln發(fā)現(xiàn)持續(xù)吸煙和吸入灰塵,可刺激支氣管上皮誘發(fā)癌癥,1924年,Moller用焦油涂在兔背部,發(fā)現(xiàn)其肺癌的發(fā)生率略有增加,目前認(rèn)為吸煙是肺癌的最基本高危因素,煙草中有超過3000種化學(xué)物質(zhì),多鏈芳香烴類化合物(如:苯并芘)有很強(qiáng)的致癌活性,能作用于*組織(特別是肺組織)內(nèi)的某些特殊的酶,產(chǎn)生細(xì)胞分子結(jié)構(gòu)(如DNA)的突變,可能有K-ras的突變。

2.職業(yè)和環(huán)境接觸 估計(jì)有高達(dá)15%的肺癌患者有環(huán)境和職業(yè)接觸史,有足夠證據(jù)證實(shí)以下9種工業(yè)成分增加肺癌的發(fā)生率:鋁制品的副產(chǎn)品,砷,石棉,bis-chloromethyl ether,鉻化合物,焦炭爐,芥子氣,含鎳的雜質(zhì),氯乙烯,長期接觸鈹,鎘,硅,福爾馬林等物質(zhì)也會(huì)增加肺癌的發(fā)病率,另外,空氣污染,特別是工業(yè)廢氣都是肺癌的高危因素。

3.放射 鈾和氟石礦工接觸惰性氣體氡氣,衰變的鈾副產(chǎn)品等,較其他人的肺癌發(fā)生率明顯要高,但是電離輻射的人員不會(huì)增加肺癌的發(fā)生。

4.肺部慢性感染如肺結(jié)核 支氣管擴(kuò)張癥等患者,支氣管上皮在慢性感染過程中可能化生為鱗狀上皮,終致癌變,但這類情況較為少見。

5.內(nèi)在因素 家族,遺傳和先天性因素以及免疫功能降低,代謝,內(nèi)分泌功能失調(diào)等也可能是肺癌的高危因素。

6.大氣污染 工業(yè)發(fā)達(dá)國家肺癌的發(fā)病率高,城市比農(nóng)村高,廠礦區(qū)比居住區(qū)高,主要原因是由于工業(yè)和交通發(fā)達(dá)地區(qū),石油,煤和內(nèi)燃機(jī)等燃燒后和瀝青公路塵埃產(chǎn)生的含有苯并芘致癌烴等有害物質(zhì)污染大氣有關(guān),調(diào)查材料說明大氣中苯并芘濃度高的地區(qū),肺癌的發(fā)病率也增高,大氣污染與吸紙煙對肺癌的發(fā)病率可能互相促進(jìn),起協(xié)同作用。

溫馨提示,預(yù)防大于治療,就在日常生活中注意預(yù)防才能夠減少肺癌的發(fā)病率,擁有和諧健康的生活,尤其是吸煙及空氣中的有害物質(zhì)是導(dǎo)致肺癌出現(xiàn)的重要原因,在日常生活中我們要注意遠(yuǎn)離,另外,在飲食方面做好調(diào)節(jié),可以輔助患者早日康復(fù)。

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