講講氣胸的臨床表現都有哪些
氣胸是一種很常見的疾病,在我們日常中經常可以見到。氣胸的病發原因很復雜,種類也很多,但是都會對我們的身體健康產生一定的影響,所以對于氣胸的治療是很重要的。但是許多人對氣胸的了解甚少,甚至經常與其他疾病混淆在一起,下面給大家講講氣胸的臨床表現。
因為各種原因導致胸膜腔內積氣稱為氣胸。在胸部發生損傷時,氣胸的發生率僅次于肋骨骨折。臨床上根據胸膜腔破口的情況一般將氣胸分為閉合性氣胸、開放性氣胸和張力性氣胸三類。那么氣胸有什么臨床表現呢?
閉合性氣胸:小的閉合性氣胸可無明顯癥狀,如果是較大的氣胸,導致空氣進入皮下組織,可引起胸、頸部皮下氣腫,較大量的氣胸,肺組織受壓,可出現胸悶、氣急癥狀,體檢氣管可移向對側,叩診呈鼓音,呼吸音減弱。
開放性氣胸:由于外界空氣可自由進出胸膜腔,使傷側胸膜腔負壓完全消失,肺受壓萎縮,導致氣體交換障礙。由于健側胸膜腔仍為負壓,使兩側壓力失衡,縱隔移向健側,嚴重者可使健側肺也受到一定程度壓縮,嚴重影響通氣功能。吸氣時空氣經傷口進入胸膜腔,縱隔被推向健側,呼氣時空氣經傷口退出,縱隔又向患側移位。縱隔隨呼吸來回擺動,妨礙靜脈血回流,引起循環功能紊亂,還可刺激縱隔及肺門神經而導致胸膜肺休克。同時,吸氣時傷側肺內的殘氣被吸人健側,呼氣時健側肺內的殘氣排出體外的同時,也有部分排入患肺,形成殘氣對流,影響氣體交換,加重了缺氧和二氧化碳蓄積。病人表現為氣促、呼吸困難、煩躁不安、紫謝、脈搏細弱、血壓下降甚至休克。體檢可見胸壁開放性傷口,且可聽到空氣隨呼吸出入胸膜腔的響聲—氣管移向健側,叩診傷側呈鼓音,聽診呼吸音減低或消失。
張力性氣胸:胸部外傷后,病人發生急性呼吸困難、發紺、血壓下降、煩躁不安。體檢時見頸靜脈怒張,氣管及心臟向俊側移位,患側胸壁膨出呼吸運動減弱。叩診呈鼓音,語顫及呼吸音消失,胸壁和頸部常有皮下氣腫。在第二肋問鎖骨中線外側作胸腔穿刺時,注射器內芯可因胸內高壓被推出,即可確診。
通過上文對氣胸臨床表現的介紹,希望能幫助大家更好的了解氣胸。氣胸不是小病,我們一定要重視,所以在日常生活中一定要多了解氣胸的知識,才能幫助我們正確的認識和對待氣胸。一旦會發現患病,一定要及時要醫院接受治療。
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