常見的并發癥有急性中耳炎、眼結膜炎、頸淋巴結炎及咽后壁膿腫，年長兒可并發鼻竇炎。并發急性中耳炎時，體溫常較高，耳痛，嬰幼兒常煩躁不安，搖頭，用手抓耳。檢查早期見鼓膜充血、膨隆，以后穿孔流出漿液或粘液膿性分泌物。如不及早治療，將影響聽力。若并發咽后壁膿腫，可出現拒食、吞咽困難、言語不清、頭向后仰、張口呼吸等癥狀。咽部檢查可見局部充血、腫脹、呈半圓形突起，重者可致呼吸道急性梗阻。年長兒若患鏈球菌性上感，可引起急性腎炎、風濕熱等疾病。