肺結核會誘發哪些并發癥出現呢
當前來看較多的原因引起了肺結核的出現,會有較多的原因誘發此病的出現,因此會給患者肺部方面帶來了相當嚴重的傷害,朋友們需要提防肺結核的出現,而且要將此病的并發癥認識透徹,往下看帶大家認識一下肺結核的并發癥有哪些呢。
肺結核的并發癥:
肺原性心臟病:重癥肺結核組織廣泛破壞,并有通氣和換氣功能障礙,可并發肺動脈高壓和肺心病。在廣泛應用抗結核化療后,許多肺結核患者獲得臨床治愈,肺心病的并發癥顯著減少。
肺癌:曾有肺結核疤痕組織可發生癌變,但兩者的因果關系尚無確切證據,據統計,一般綜合性醫院肺癌合并肺結核者約8. 5%。近年來老年肺結核發病率有所增加,而肺癌也多發生于中年以后,故兩者合并的機會較多。肺癌可侵蝕干酪灶的包膜使肺結核重新活動,故對懷疑為肺癌的患者,痰中查出結核菌時,應進一步詳細檢查,不宜立即放棄合并肺癌的診斷。
矽肺結核:矽塵被攝入后噬細胞內,作用于含結核菌的吞噬溶酶體膜,使其包膜破潰和整個細胞死亡,而結核菌因此得到自由增殖的機會。結核菌再被另一個巨噬細胞所吞,如此循環,結核菌得到迅速蔓延。由于矽法可以直接和間接地損傷細胞免疫力,使矽肺結核迅速干酪空洞化。故矽肺患者,應與結核嚴加隔離,并作預防治療。
真菌繼發感染:肺結核凈化空洞約有25-30%曲菌寄生,形成菌球,并可引起咯血,X線呈結節狀或云絮狀物附于洞壁,成新月形透明區。淀粉樣變,廣泛的纖維干酪病變和膿胸,可誘發淀粉樣變性。現不止一次報道慢性纖維空洞型肺結核,并發氣管旁淋巴結、肝、脾、胰腺、腸、腎和腎上腺等淀粉樣變性。
肺結核的分期治療:
臨床上對于肺結核的治療有初、復治之分,病人有排菌和不排菌之別,結核菌有處于繁殖生長期和休眠靜止期之別。抗癆藥物有作用于酸性環境和細胞內酸性環境的藥物,還有作用細菌外得堿性或中性環境的藥物,一個合理正規的化療方案必然有二種或二種以上的殺菌藥,合理的劑量、科學的用藥方法,足夠的療程,還要規律、早期用藥,才能治愈。缺少哪一個環節都能導致治療失敗。
一、早期:對任何疾病都強調早診斷、早治療,特別對一定要早診斷、早治療、早期治療以免組織破壞,造成修復困難,早期、肺泡內有炎癥細胞浸潤和纖維素滲出,肺泡結構尚保持完整、可逆性大。同時細菌繁殖旺盛,體內吞噬細胞活躍,抗癆藥物對代謝活躍生長繁殖,旺盛的細菌最能發揮抑制和殺滅作用。早期治療可利于病變吸收消散不留痕跡。如不及時治療小病拖成大病,大病導致不治愈,一害自己,二害周圍人。
二、聯合:無論初治還是復治患者均要聯合用藥、臨床上治療失敗的原因往往是單一用藥造成難治病人。聯合用藥必須要聯合二種或二種以上得藥物治療,這樣可避免或延緩耐藥性的產生,又能提高殺菌效果。既有細胞內殺菌藥物又有細胞外殺菌藥物,又有適合酸性環境內的殺菌藥,從而使化療方案取得最佳療效。并能縮短療程,減少不必要的經濟浪費。
三、適量:藥物對任何疾病治療都必須有一個適當的劑量。這樣才能達到治療的目的,又不給*帶來毒副作用,幾乎所有的抗結核藥物都有毒副作用,如劑量過大,血液的藥物濃度過高,對消化系統、神經系統、泌尿系統、特別對肝肺可產生毒副反應,劑量不足,血液濃度過低,達不到折菌、殺菌的目的、易產生耐藥性。所以一定藥采用適當的劑量,在專科醫生的指導下用藥。
上述的這些內容帶大家認識了肺結核疾病的并發癥有哪些了,肺結核必須要引起大家的重視,各位朋友需要提防肺結核的發生,而且還要將上述中的并發癥了解透徹,朋友們應當展開肺結核的預防工作,這樣就能避開相關的傷害了。
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