支氣管哮喘急性發作的表現都有哪些呢?

(1)呼吸困難：常緊隨先兆癥狀后出現胸悶、胸部緊迫甚至窒息感，胸部似被重石所壓，10～15分鐘后發生以呼氣困難為主的呼吸困難，并帶有哮鳴音。病人被迫端坐，不能平臥，頭向前俯，兩肩聳起，兩手撐膝，用力喘氣。發作可持續幾十分鐘到數小時，自行或治療后緩解。

(2)咳嗽、咯痰：于先兆期因支氣管粘膜過敏而引起咳嗽。一般為干性無痰咳嗽，程度不等。至發作期咳嗽減輕，以喘息為主。待發作接近尾聲時，支氣管痙攣及粘膜水腫減輕，大量分泌物得以排出，而咳嗽、咯痰癥狀加重，咯出較多稀薄痰液或粘液性痰栓。若合并感染時，可咯出膿性痰。少數病人可以咳嗽為唯一的表現。

(3)其他：支氣管哮喘發作較嚴重、時間較久者，可有胸痛。部分病人也可有嘔吐甚至大小便失禁。當呈重度持續發作時，有頭痛、頭昏、焦慮和病態行為，以及神志模糊、嗜睡和昏迷等精神神經癥狀。若合并感染，則可有發熱。發作過后多有疲乏、無力等全身癥狀。

哮喘是一種對患者及其家庭和社會都有明顯影響的慢性疾病。氣道炎癥幾乎是所有類型哮喘的共同特征，也是臨床癥狀和氣道高反應性的基礎。氣道炎癥存在于哮喘的所有時段。雖然哮喘目前尚不能根治，但以抑制炎癥為主的規范治療能夠控制哮喘臨床癥狀。國際一項研究表明，經氟替卡松/沙美特羅固定劑量升級和維持治療，哮喘控制率接近80%。盡管從患者和社會的角度來看，控制哮喘的花費似乎很高，而不正確的治療哮喘其代價會更高。

哮喘治療應采取綜合治療手段，包括：避免接觸過敏原及其他哮喘觸發因素，規范化的藥物治療，特異性免疫治療及患者教育。