老年人要當心過敏性紫癜當關節炎治療
很多人在閑暇時都會到海邊游水吃海鮮,尤其是很多老人,借自己的晚年生活好好享受一番,如果出現突發的關節疼痛、越來越嚴重的拉肚子,當做關節炎、胃腸炎來治療又不見效果的話,千萬別忘了是不是因為過敏而導致的“過敏性紫癜”。
一周前,張大爺隨旅游團來到廣東陽江海邊,飽餐海鮮盛宴后。 沒過幾天,張大爺半夜里突然被疼痛驚醒,只見手腕和腳踝關節紅腫的厲害。老伴趕忙用活絡油搓揉手腳關節,第二天早上,手腕和腳踝關節紅腫更厲害了,肘關節也開始紅腫,小腿皮膚出現了紅色的小點點。隨后便來到中山中醫院咨詢,醫生懷疑張大爺可能患了“過敏性紫癜”,建議趕回家住院治療。回當地經古方中醫院王教授確診,張大爺患的正是過敏性紫癜。
這病多見于6歲以上的兒童和青年,也可見于成年人,季節變換特別是冬春季節時發病率最高,是一種主要侵犯毛細血管的變態反應性疾病,就是血管發炎。血管周圍的組織會發紅、腫脹、疼痛;血管壁腫脹壞死,血管破裂出血。全身的每個角落都可能出現發紅、腫脹、疼痛、血管破裂出血。所以過敏性紫癜不單是皮膚的紅色小點點,還有關內臟的大問題。因此極少數可能死于腦出血、肺出血、冠狀動脈梗塞、急性腎功能衰竭,不過大多數只累及1~2個臟器。
多數始發癥狀是皮膚紫癜,紫癜對稱分布,大小不等,呈紫紅色,高出皮膚,可伴有蕁麻疹(類似蚊子叮咬后風團)和局部水腫。一般出現在小腿外側,多數可見于下肢和臀部,嚴重時延及上肢或全身,以后才出現消化道癥狀(突發腹痛、嘔吐、拉黑色大便甚或拉鮮紅色血便和嘔鮮血、關節腫痛。)但有一部分象張大爺那樣先出現關節腫痛或消化道癥狀,以后才出現紫癜,很容易誤診為關節炎,臨床上還有誤診為急性闌尾炎而白挨一刀的。
但到目前為止,醫學研究還沒有找到過敏性紫癜確切的發病原因。不過,相關的因素有很多:感染(細菌、病毒或寄生蟲)、藥物、食物(魚、蝦、蟹、蛋、牛奶等)、其他(花粉、蟲咬、接種疫苗等)。比如張大爺就可能由進食大量海鮮誘發。
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