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老人骨質疏松 三成由藥物所致

老人骨質疏松 三成由藥物所致

造成老年人骨質疏松疾病的原因有很多,在臨床上常見老人骨質疏松中,大約有30%的疾病,不是由于老年性缺鈣、缺維生素D或疾病引起,恰恰是因為吃藥所致的,早醫學上稱之為“藥源性骨質疏松”。對于一些身體孱弱、多病纏身的老年人,要注意日常用藥,然后我們就來為大家總結一下以下幾種藥物可導致骨質疏松:

糖皮質激素:濫用激素是藥源性骨質疏松癥的最常見原因。這類藥源性骨質疏松癥除表現為腰背痛外,還是老年人自發性骨折的重要因素。故老年人如需長期應用激素,同時應給予補骨藥和鈣片及抗骨質疏松藥。

利尿劑:如速尿和雙克等,為老年人常用的利尿藥、降壓藥和心臟病藥。長期服用后,能導致一系列嚴重的不良反應,如體液失衡、電解質紊亂,特別是低血鉀、低血鈣等,可致骨質疏松癥,如果摔倒,極易骨折。

甲狀腺激素:甲狀腺激素對骨骼的影響是一把“雙刃劍”,適量有利成骨,過量則破骨、骨松。故甲亢老人要權衡利弊,千萬不可因過度用藥而致藥源性骨質疏松,得不償失。

抗癲癇藥:癲癇老人服藥一般要2~4年,長期服用苯妥英鈉、苯巴比妥等一線抗癲癇藥,可因其促進維生素降解,抑制消化道對鈣的吸收,而致“低鈣血癥”,迫使鈣元素從骨質中“脫出”,導致骨質疏松癥。故長期應用抗癲癇藥的中老年人,應嚴遵醫囑,補充維生素D和鈣劑。

肝素:肝素抑制消化道對鈣的吸收,如長久用(4個月以上),會發生骨質疏松癥和自發性骨折。預防的關鍵在于嚴格控制劑量,避免大劑量,應用3個月后由醫生按病情調換其他抗凝血藥。在用藥期間補充維生素D和鈣劑。

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