骨關(guān)節(jié)疾病是由多種原因引起的關(guān)節(jié)軟骨纖維化、皸裂、潰瘍、脫失而導(dǎo)致的關(guān)節(jié)疾病。帶大家了解一下骨關(guān)節(jié)病的臨床表現(xiàn)及治療方法。

病因尚不明確，骨關(guān)節(jié)病的發(fā)生與年齡、肥胖、炎癥、創(chuàng)傷及遺傳因素等有關(guān)。其病理特點(diǎn)為關(guān)節(jié)軟骨變性破壞、軟骨下骨硬化或囊性變、關(guān)節(jié)邊緣骨質(zhì)增生、滑膜增生、關(guān)節(jié)囊攣縮、韌帶松弛或攣縮、肌肉萎縮無(wú)力等。骨關(guān)節(jié)疾病多發(fā)于負(fù)重大、活動(dòng)多的關(guān)節(jié)，如膝、脊柱(頸椎和腰椎)、髖、踝、手等關(guān)節(jié)， 最常見(jiàn)的部位順序?yàn)橹搁g關(guān)節(jié)，拇指腕掌關(guān)節(jié)，膝關(guān)節(jié)和髖關(guān)節(jié)。

骨關(guān)節(jié)炎的臨床表現(xiàn)，可有無(wú)癥狀性骨關(guān)節(jié)炎(僅有體征或X線證據(jù))和有癥狀性骨關(guān)節(jié)炎，癥狀隨受累關(guān)節(jié)不同而不盡一致。

骨關(guān)節(jié)炎的治療目的是減輕或消除疼痛，矯正畸形，改善或恢復(fù)關(guān)節(jié)功能，改善生活質(zhì)量。總體治療原則是非藥物與藥物治療相結(jié)合，必要時(shí)手術(shù)治療，治療應(yīng)個(gè)體化。結(jié)合病人自身情況，如年齡、性別、體重、自身危險(xiǎn)因素、病變部位及程度等選擇合適的治療方案。

非藥物治療：是藥物治療及手術(shù)治療等的基礎(chǔ)。對(duì)于初次就診且癥狀不重的骨關(guān)節(jié)炎患者非藥物治療是首選的治療方式，目的是減輕疼痛、改善功能，使患者能夠很好地認(rèn)識(shí)疾病的性質(zhì)和預(yù)后。

1.患者教育：進(jìn)行自我療法(減少不合理的運(yùn)動(dòng)，適量活動(dòng)，避免不良姿勢(shì)，避免長(zhǎng)時(shí)間跑、跳、蹲，減少或避免爬樓梯)，減肥，有氧鍛煉(如游泳、自行車等)，關(guān)節(jié)功能訓(xùn)練(如膝關(guān)節(jié)在非負(fù)重位下屈伸活動(dòng)，以保持關(guān)節(jié)最大活動(dòng)度)，肌力訓(xùn)練(如髖關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎應(yīng)注意外展肌群的訓(xùn)練)等。

2.物理治療：主要增加局部血液循環(huán)、減輕骨關(guān)節(jié)疾病的反應(yīng)，包括熱療、水療、超聲波、針灸、按摩、牽引、經(jīng)皮神經(jīng)電刺激等。

3. 行動(dòng)支持：主要減少受累骨關(guān)節(jié)負(fù)重，可采用手杖、拐杖、助行器等。

4.改變負(fù)重力線：根據(jù)骨關(guān)節(jié)炎所伴發(fā)的內(nèi)翻或外翻畸形情況，采用相應(yīng)的矯形支具或矯形鞋，以平衡各關(guān)節(jié)面的負(fù)荷。

藥物治療：如非藥物治療無(wú)效，可根據(jù)關(guān)節(jié)疼痛情況選擇藥物治療。藥物治療需要在專業(yè)的醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行有效的治療。

由于社會(huì)人口老齡化的趨勢(shì)，骨關(guān)節(jié)疾病的防治已顯得日益重要。從骨關(guān)節(jié)病的發(fā)生，發(fā)展以及轉(zhuǎn)歸來(lái)看，預(yù)防為主，及早診斷，盡早治療應(yīng)是防治骨關(guān)節(jié)病的關(guān)鍵。