出現高血壓之后的全面檢查有哪些
大家需要注意繼發性高血壓的出現,在出現這種疾病時,必須要全面進行檢查,可以進行尿常規檢查,而且,也要注意x線檢查,避免造成心臟功能衰竭,可以進行心電圖檢查,超聲心動圖,那么,老年人出現高血壓之后的全面檢查有哪些?
繼發性高血壓除定期測量血壓外,應做有關檢查:
1、測定血液中的膽固醇及甘油三脂的高低,以便了解心血管的情況,從中發現動脈硬化、冠心病的易患因素,同時應做心電圖、超聲心動圖檢查,以了解心臟的情況,判斷心肌是否缺血,左心室是否肥厚,顱內蝶鞍X線檢查、腎上腺CT掃描及放射性碘化膽固醇腎上腺掃描可用于病變定位。主動脈造影可確定診斷主動脈縮窄。大劑量斷層靜脈腎盂造影、放射性核素腎圖有助于診斷,腎動脈造影可明確診斷腎動脈狹窄。
2、做腦血流圖,以了解腦動脈硬化情況及血液供血情況,有助于防止腦血管并發癥的發生。
3、檢查腎功能,通過查血液中的肌酐尿素氮,化驗尿液檢查是否有蛋白,以了解腎功能。
4、測定血糖、尿糖和糖耐量檢驗,以了解是否并發糖快活病和早期發現糖快活病。
5、測定血中鈣、尿酸的水平,以了解有降壓作用和利尿藥導致的高鈣血及高尿酸血糖。在血壓增高期測定血或尿中兒茶酚胺及其代謝產物香草基杏仁酸(VMA),如有顯著增高,提示嗜鉻細胞瘤。
6、24小時尿中17-羥及17-酮類固醇增多、地塞米松抑制試驗及腎上腺皮質激素興奮試驗陽性有助于診斷。
原發性高血壓的診斷怎么樣做?
一、檢查
1、尿常規及腎功試驗。可為陰性或有少量蛋白和紅細胞。急進型高血壓患者尿中常有大量蛋白、紅細胞和管型,腎功能減退時常有大量蛋白、紅細胞和管型
2、腎功能減退時尿比重低而固定,酚紅排泄率減低,血中肌酐和尿素氮增高,尿素或內生肌酐廓清率低于正常。
3、血漿腎素活性和血管緊張素Ⅱ濃度,兩者可正常,增高或降低。亦可測血漿心鈉素濃度,常降低。
4、X線檢查。左室肥厚擴大,主動脈增寬、延長和扭曲,心影可呈主動脈型改變。左心功能不全時可見肺淤血征象。
5、心電圖檢查。主要表現為左室肥厚、勞損。此外,可出現各種心律失常、左右束支傳導阻滯的圖形。并發冠心病心絞痛或心肌梗死,則可出現相應心電圖改變。
6、超聲心動圖。二維超聲顯示早期左室壁搏動增強,合并高血壓心臟病時,多見室間隔肥厚,左心室后壁肥厚及左心房輕度擴大,超聲多普勒于二尖瓣上可測出舒張的早期血流速度減慢,舒張末期速度增快。
7、眼底檢查。可見視網膜動脈痙攣和(或)硬化,嚴重時出血及滲出,視盤水腫。
8、動脈血壓監測。近10多年來獲得迅速發展的診斷新技術,有助于診斷高血壓及判定治療效果。
依照醫生的建議,全面進行檢查身體,根據病情有效進行治療,而且,也要注意自身的變化,全面進行調理,避免造成更多影響,避免造成焦慮,排除不安的情緒,要注意全面進行護理,而且要注意合理進食,多吃一些新鮮的水果蔬菜。
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