高血壓老人需重視腎臟的健康
我們知道,我們身體所患的很多疾病之間都是有所相聯(lián)的,比如糖尿病引發(fā)的并發(fā)癥等,那么對于身患高血壓的老年朋友們來說,有哪些疾病隱患是需要引起我們大家重視和關(guān)注的呢?
高血壓造成的腎臟損害主要為小動脈硬化,一種是良性腎小動脈硬化,另一種為惡性小動脈硬化癥。發(fā)生高血壓時,由于去甲腎上腺素分泌增多,交感神經(jīng)活動增強,以及腎素-血管緊張素的增多,引起全身小血管痙攣收縮,腎的小血管表現(xiàn)得尤為突出,再加上壓力負荷增加,容易發(fā)生血管內(nèi)皮的損傷,出現(xiàn)血管玻璃樣變性及纖維增生,導(dǎo)致血管壁增厚,管腔變窄,以及退行性變。腎素-血管緊張素及高血壓還促使血管壁通透性增加,血液內(nèi)的纖維蛋白原可以滲透到血管壁內(nèi),加速血管的硬化。此外,過多的腎素-血管緊張素還有“血管毒性”作用,它的增多造成腎小動脈發(fā)生壞死性小動脈炎,血壓升高本身也可造成腎小動脈的這種病理改變,導(dǎo)致腎功能衰竭。
具備以下條件者可出現(xiàn)高血壓腎損害,所以在診斷中應(yīng)該問清楚病史:①原發(fā)性高血壓患者,特別是合并有糖尿病等危險因素者;②一般有5年以上持續(xù)的高血壓(出現(xiàn)蛋白尿之前);③有持續(xù)蛋白尿;④各種原發(fā)腎臟疾病除外;⑤有視網(wǎng)膜動脈硬化或動脈硬化性視網(wǎng)膜改變;⑥其他繼發(fā)性腎臟疾病除外。
對于有以下輔助條件者,也應(yīng)考慮腎損害:①年齡在40-50歲以上;②有高血壓性左心室肥厚、冠心病、心力衰竭;③有腦動脈硬化或腦血管意外史;④血尿酸升高;⑤腎小球損害先于腎小球功能損害;⑥病程進展緩慢。
腎損患者的健康指導(dǎo):
1、合理有效降壓,加強腎臟保護。給予降壓治療,降壓達標(biāo)是高血壓腎損害治療的關(guān)鍵,對高血壓腎損害的治療不但要強調(diào)降壓達標(biāo)帶來的腎保護作用,還要重視某些降壓藥物特有的降壓之外的腎保護作用,如ACEI或ARB類降壓藥物。同時也可以喝一些像康源茶館羅布麻茶這樣天然健康的降壓茶飲,清除血液及血管壁上的雜質(zhì),軟化血管來達到降壓、穩(wěn)壓的目的。
2、防止并減少微量白蛋白尿和蛋白尿,ACEI和ARB類藥顯著減少蛋白尿的排泄,低蛋白且優(yōu)質(zhì)蛋白飲食可以減少蛋白尿和防止腎功能的進一步損害。
3、改善代謝紊亂。高血壓病人常伴有代謝異常包括高尿酸血癥,脂質(zhì)代謝紊亂、胰島素抵抗等,它們共同促進腎病的發(fā)展。因此,一定要重視代謝紊亂的調(diào)節(jié)。
對于老年朋友們的身體健康而言,大家要清楚因為我們身體各大功能的衰退,我們的身體更易受到各種疾病的困擾,想做好日常保健養(yǎng)生的工作,防治疾病以及各種并發(fā)癥的常識一定要多了解。
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