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高血壓老人怎樣進行飲食

高血壓老人怎樣進行飲食

我們大家都知道人到了老年,疾病就會隨之而來,當然老年人面臨的三高問題,也是很普遍的,高血壓就是老年疾病中最常見的一種,那么得了高血壓平時應該怎樣治療呢?高血壓怎樣進行飲食呢?針對這些問題,今天能給大家講解一下,希望大家,帶著這些問題從文章中來尋找出答案!

關于老年人高血壓的治療,下面從三個方面來說明:非藥物治療,藥物治療以及老年人高血壓的治療注意事項。

老年人高血壓的非藥物治療

(1)控制鹽量,每天的食鹽攝入量理論上不超過6克,少吃或不吃咸食可以減少食鹽的攝入量。

(2)每天堅持一定時間的鍛煉,鍛煉的效果不取決于強度,而是取決于時間的長短,所以應該每天堅持1小時的體力活動。

(3)靜坐不動的持續時間不要超過1小時,少打麻將。

老年人高血壓的藥物治療介紹

1、從老年人的血壓控制來講,首選的降壓藥是鈣拮抗劑,可以選氨氯地平、左旋氨 氯地平、拉西地平中的一種,每日一次即可。硝苯地平緩釋亦可選用,但出現頭痛的機會比前幾種藥物高的多。

2、沒有禁忌癥的話,可以選用某些活血化瘀藥物,既有改善血粘度,又能治療冠心病,一舉多得。此外愈風寧心片對合并有頸椎病的高血壓有較好的緩解癥狀的作用。 

3、建議檢查24小時血壓監測,了解血壓的峰谷時間及變化規律。在進行24小時血壓監測時不必停用降壓藥物,只需的按時服藥,并記錄服藥時間。同時還應該檢查肝腎功能,血脂,血糖等血液指標,尿液常規,尿微量白蛋白測定。

老年人高血壓的治療注意事項:

1、老年人高血壓患者最忌盲目換藥,不能道聽途說或盲目聽信廣告,聽說甲藥好就改為甲藥,聽說乙藥好就改用乙藥,否則既造成浪費,又不能有效地治療高血壓、預防高血壓并發癥。

2、不迷信保健品由于醫藥廣告經常宣傳某種保健藥物可以治療高血壓,且常舉出某某人服藥后的療效如何如何,使人信以為真,以為此藥就是根治高血壓的靈丹妙藥。實際上保健品對疾病的治療僅起輔助性作用,無法替代現有降壓藥。盲目迷信某些保健品,隨意停用降壓藥,可能會導致血壓大幅波動,嚴重者可發生高血壓危象、腦出血、腦梗塞等嚴重情況。

3、防忌醫諱藥行為有些老同志對藥物心存畏懼,總認為無論中藥還是西藥,均會對身體有害,過分夸大藥物的毒副作用,使高血壓未能及時有效地治療,導致冠心病、中風等并發癥。此外,老年同志還應定期體檢,以便早期發現高血壓等疾病并及時治療。

4、隨身攜帶應急藥物在各種因素刺激下,老年高血壓患者容易突發血壓嚴重升高,及時、有效的降壓治療,是減少老年高血壓并發癥的重要措施。因此無論居家或外出,都應備有急救降壓藥物。心痛定(硝苯地平)與巰甲丙脯酸(開搏通)舌下含服有快捷可靠的降壓療效,可作為急救藥。

老年人高血壓還需要注意飲食,下面是老年人高血壓的飲食方面知識

①限制鈉鹽:流行病學研究發現飲食中鈉鹽的攝入與血壓的升高及高血壓的患病率密切相關。人群中高血壓的患病率與平均食鹽攝入量幾乎呈線性相關。據WHO報道,人群每天攝鹽量減少5g,能使舒張壓平均下降0.53kPa(4mmHg)。北方食鹽攝入量一般每天15g以上,其高血壓患病率在6%以上,而廣西、福建等地均在10g以上,其高血壓患病率則在3%以下。世界衛生組織(WHO)建議每天氯化鈉攝入量不超過5g。我國絕大多數地區膳食鈉鹽入量大大超過這一標準,北方15~18g/d,南方7~12g/d,因此,建議我國北方居民將食鹽減到每天10g以下,南方居民減到每天7g以下。

具體建議如下:

A.提倡烹調時減少鈉鹽和含鹽調味品(如醬油、黃醬、辣醬等)的用量。

B.少食腌制品。

C.推廣食用低鈉高鉀鹽(含氯化鈉70%氯化鉀25%)。

D.使用定量鹽勺,有助于烹調時鹽量的控制。

E.熟食中選擇低鹽食品。

F.父母應使兒童不要養成愛吃咸食的習慣,盡量少吃含鈉鹽較多的快餐。

G.鈉鹽的減少是逐步的。

②增加鉀:流行病學研究和臨床試驗結果表明:鉀與血壓之間呈負相關,鉀對血壓的作用獨立于鈉。

鉀對血壓的調節機制可能與抑制腎素-血管緊張素活性及交感神經系統的興奮性,增強壓力感受器的功能以及直接的促尿鈉排泄作用等有關。

據研究,每天尿鉀排泄量增加到60mmol,可使收縮壓降低0.36kPa(2.7mmHg)。

我國人群膳食鉀攝入量普遍偏低,一般每天2~3g,膳食鈉鉀比為3∶1,是我國高血壓患病率高的重要原因之一。中國營養學會建議的標準,我國人群膳食攝入的鈉鉀比應達1∶1,即每天鈉鹽為5g,鉀為4g,多食含鉀豐富的新鮮蔬菜和水果,我國營養學會建議每人每月吃蔬菜12kg(相當于每天400g)水果每月1kg(相當于每天33g)。同時應改善烹調方法,以防止因煎、煮時間過長而使食物中的鉀大量丟失。

③增加鈣攝入量與血壓水平呈顯著負相關。低鈣引起血壓升高的可能機制是,細胞內游離鈣的水平(非血清鈣水平)直接決定著平滑肌的收縮和張力,游離鈣水平的降低能夠直接導致外周阻力的下降;而血清鈣水平低下,平滑肌細胞膜的通透性和鈣離子通道活性反而增高,這導致了細胞內游離鈣水平明顯升高,呈現鈣超載現象,外周血管阻力增加,血壓升高。

有研究表明,增加鈣的攝入量,可促使鈉的排泄,有利于降低血壓。有調查顯示,日鈣攝入量低于300mg人群的血壓較日鈣攝入量大于800mg人群的血壓高2.6kPa(20~30mmHg),另有臨床試驗顯示,補鈣可使收縮壓降低0.4~0.8kPa(3mmHg~6mmHg)。

營養學會建議成人每天鈣攝入量應為800mg,而我國成人每天鈣攝入量為300~500mg,這與供給標準相差較遠。故針對我國人群膳食鈣攝入的狀況,補鈣具有更重要的意義。應提倡增加奶制品的攝入,每天250~300ml牛奶可補充鈣約300mg。綠葉蔬菜中含鈣也較多,要保證每天食用新鮮蔬菜400~500g(應多選擇一些營養豐富的深色蔬菜和綠葉蔬菜),另外,蝦皮、豆制品、帶骨頭的鮭魚罐頭、木耳、蘑菇、紫菜等含鈣也較高。兒童、青少年、孕婦和老年人應有更多鈣的攝入,這不僅利于預防高血壓,而且對于預防骨質疏松是十分必要的。

④減少膳食脂肪、補充優質蛋白質:有研究表明,即使不減少膳食中鈉鹽攝取和減重,如能將膳食脂肪控制在總熱量25%以下,多不飽和脂肪酸與飽和脂肪酸比值(P/S)維持在1,連續40天可使男性收縮壓和舒張壓下降12%,女性下降5%。增加優質蛋白,一般指動物蛋白質和豆類蛋白質。目前研究表明,蛋白質的質量差和高血壓腦卒中發病率高有關。故應增加膳食中的優質蛋白質。我國營養學會建議成人每人每月攝入谷類14kg、薯類3kg、蛋類1kg、肉類1.5kg、魚類500g。

⑤多吃蔬菜和水果:增加蔬菜或水果可使SBP和DBP分別下降0.4kPa(3mmHg)和0.13kPa(1mmHg),減少脂肪消耗可使SBP和DBP分別下降0.8kPa(6mmHg)和0.4kPa(3mmHg),素食者有較低的血壓,降壓作用是水果、蔬菜、纖維素和低脂肪的綜合作用而不取決于有無動物蛋白。

2.限制飲酒:一般少量飲酒不影響高血壓發病率,但大量飲酒(指每天飲酒超過2~4份以上,每份相當于15ml酒精或啤酒300ml或葡萄酒100ml或白酒25ml),肯定促使血壓上升。

酒精引起高血壓可能的機制有:①增加兒茶酚胺和皮質激素的水平;②影響腎素-血管緊張素以及血管加壓素和醛固酮的作用;③酒精直接對外周血管緊張度的影響,或許增加鈣向細胞內的流動;④胰島素敏感性減低;⑤鎂的排出增加,可促進血管痙攣;⑥壓力反射作用降低。

每天40g酒精是閾值,每天酒精攝入量超過78g的重度飲酒者的高血壓患病率是不飲酒者的2倍,但每天40g酒精攝入量以下的飲酒者的血壓水平與不飲酒者無明顯差異。Framing Ham前瞻性研究發現無論男女飲酒4年后收縮壓和舒張壓均增長。重度飲酒不僅引起高血壓,而且可引起心律不齊、心肌病和腦出血。因此,預防高血壓,最好不飲酒,已有飲酒習慣的人要戒酒或減少飲酒量,每天最多不應超過1兩(50g)白酒。

3.戒煙:煙草中含有煙焦油、尼古丁、一氧化碳等多種有害物質。吸煙可損害血管內皮細胞的功能,使其調節能力受到破壞,產生血管痙攣,心跳加快,血壓上升。據統計吸煙者心血管疾病的患病率是不吸煙者的2.6倍,所以應堅決戒煙。

以上的詳細內容講解的是老年高血壓的治療方法,它是分為三個方面來進行的,一個是非藥物治療,藥物治療以及老年人高血壓的治療需要注意的一些問題,相信大家通過我的詳細介紹,對這個問題都已經有所了解了,另外呢,需要提醒高血壓朋友,患了高血壓,不能夠盲目的進行用藥,也不能輕信一些小廣告呀,這樣的話如果用錯藥,也不能有效的治療高血壓,同時可能還會引發高血壓的并發癥,所以說我們在面對高血壓的情況時應該對癥治療,必要的時候就用食療來進行治療高血壓,平時多運動,控制血壓升高。

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