專家解讀80歲以上高齡老人高血壓的表現
高血壓是一種常見的疾病,多發生在中老年人身上,出現高血壓一定要注意及時的降壓,尤其是高齡老年人出現高血壓更要注意,因此高血壓往往會造成很多的并發癥,那么80歲以上高齡老人高血壓的表現是什么呢?請看下面的介紹。
1. 收縮壓升高為主。單純收縮期高血壓占高齡高血壓的67.6%~90.0%。與舒張壓相比,收縮壓與心腦腎等靶器官損害的關系更為密切,是心血管事件更為重要的獨立預測因素。因此,老年患者降壓治療更應強調收縮壓達標。
2. 脈壓差增大。與年齡相關的動脈硬化、動脈順應性及彈性下降,使大動脈對血流的儲存及緩沖能力下降,伴隨著老年人收縮壓升高、舒張壓降低,使脈壓增大;同時,當老年人主動脈瓣退行性變引起中重度主動脈瓣關閉不全時,同樣可以導致脈壓增大。正常脈壓為30~40毫米汞柱,老年患者的脈壓可達50~100毫米汞柱。研究表明,脈壓每升高10毫米汞柱,冠心病的患病風險將增加1.02倍。
3. 晝夜節律異常。表現為夜間血壓下降<10%或>20%,甚至夜間血壓不降反較白天升高,靶器官損害的風險增加。
4. 血壓波動大。高齡高血壓患者的血壓更易隨情緒、季節、溫度、體位的變化、進餐等而出現明顯波動。可表現為體位性血壓波動、清晨高血壓、餐后低血壓等。
5. 白大衣高血壓常見。指在診室血壓升高,但診室外血壓不高的現象。
6. 存在假性高血壓。指由于嚴重的動脈硬化導致經袖帶測量的收縮壓數值高于經動脈穿刺直接測得的血壓值,使得收縮壓測量值假性升高的現象。假性高血壓可導致過度降壓治療。
7. 繼發性高血壓不少見。如腎血管性高血壓、腎性高血壓、原發性醛固酮增多癥、夜間睡眠呼吸暫停綜合征等。對于血壓難以控制的高齡患者,還應進行相應的檢查,明確有無繼發性高血壓。
8. 并存多種危險因素和相關疾病、靶器官損害嚴重。我國數據顯示,高齡高血壓合并糖尿病檢出率為39.8%,合并高脂血癥為51.6%,合并冠心病為52.7%,合并腎功能不全為19.9%,合并腦血管病為48.4%。
以上專家為大家介紹了80歲以上高齡老人高血壓的表現,對于家中有高齡老人的家庭一定要常備血壓測試儀,經常關注老人的血壓才能避免出現其他的問題。
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