老年人了解心衰竭癥狀有助于疾病治療
心臟對于我們任何一個人來說都是重要的,但是因為老年人各項功能的衰竭,所以一旦心臟出了毛病,那就一定是大的疾病了,所以今天我們就給大家介紹一下老年人左心衰竭的治療措施,也讓老年然在日常生活中可以多多防范心臟衰竭的問題。
病因防治
積極尋找和治療基本心臟疾病,如高血壓病應積極控制高血壓,糾正貧血,高度二尖瓣狹窄進行手術治療等.此外,積極防治心力衰竭的誘因,控制感染和心律失常;避免過度勞累,情緒激動等.
減輕心臟負荷
①休息:有明確左心衰竭的患者至少休息2~3周后才允許恢復活動.此外,還須解除患者恐懼感,必要時使用小劑量安定.
②飲食:少量多餐,易于消化,熱量宜偏低,限制鈉鹽攝入,每日限制在2.5~5g之間.
③利尿劑的應用:間斷使用,以雙氫克尿噻首選,速尿多用于重度心衰;雙克,速尿副作用是低鉀,低氯性堿中毒,并可致血糖升高,雙克還可引起尿酸增高,故糖尿病,痛風患者忌用;安體舒通,氨苯喋啶可使血鉀增高,故腎功能不全時慎用.
④血管擴張劑:擴張周圍小動脈與小靜脈,減少回心血量,從而減輕心臟前負荷和減輕靜脈淤血.臨床常用的血管擴張劑 有:肼苯達嗪,口服25~75mg/Tid;酚妥拉明,靜滴0.1mg/分開始,每10~15分鐘加0.1mg/分;硝酸甘油,舌下含 0.3~0.6mg;哌唑嗪,口服,首劑0.5mg,以后1~5mg,每6~8h一次.
血管擴張劑應根據具體病情選用,如以肺淤血或肺水腫為主要表現者宜選用擴靜脈藥.
增強心肌收縮力:主要應用洋地黃
①常用洋地黃制劑:地高辛0.25mg/天,適用于中度心衰或維持治療;西地蘭0.2~0.4mg/次,根據病情可重復使用,24h總量1.0~1.6mg.靜注;毒毛花甙K0.25~0.5mg/次,靜注,適用于急性心衰或慢性心衰急性加重時.
②適應征:中,重度收縮性心衰患者,伴有房顫而心室率快的患者尤為適用,亦適用于竇性心律者.
③禁忌征:洋地黃過量或中毒;Ⅱ°或高度房室傳導阻滯;梗阻性肥厚性心肌病.
④毒性反應:如惡心,嘔吐,食欲減退,頭痛,憂郁,嗜睡,視力模糊,黃視,綠視,心律失常等.
⑤洋地黃中毒反應的治療:立即停用洋地黃及排鉀利尿劑.對頻發室性早搏及其他快速心律失常可選用:氯化鉀,苯妥因鈉,利多卡因,對竇性心動過緩,竇房阻滯或房室傳導阻滯者可使用阿托品.
通過上面的介紹,大家一定都知道了左心衰竭的治療方法了,老年人要時刻關注著自己心臟的健康。
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