劉冰雪這樣的現象是非常普遍的，當老年人在飲食方面不重視良好飲食習慣的養成導致上火的現象出現的時候，也是會導致流鼻血的現象發生的，那么一旦出現流鼻血之后，我們應該如何處理比較合適呢！

中老年人流鼻血如何處理

鼻出血屬于急癥,治療時應首先維持生命體征,盡可能迅速止血,并對因治療。

1、一般處理

首先對緊張、恐懼的患者和家屬進行安慰,使之鎮靜,以免患者因精神因素引起血壓升高,使出血加劇,并及時測血壓、脈搏,必要時予以補液,維持生命體征平穩。如患者已休克,則應先針對休克進行急救。詢問病史時,要詢問以下情況:哪一側鼻腔出血或哪一側鼻腔先出血,出血的速度和出血量,過去有無反復鼻出血,此次出血有無誘因,有無其他伴隨癥狀等。

2、尋找出血點

根據具體情況,進行鼻腔局部和全身檢查。檢查鼻腔時清除鼻腔內凝血塊,應用1%麻黃素及地卡因充分收縮并麻醉鼻黏膜,盡可能找到出血部位,以便準確止血。如有條件,最好是在鼻內鏡下尋找出血點,并實施止血治療。

3、鼻腔止血方法

根據出血的輕重緩急、出血部位、出血量及病因,選擇不同的止血方法。

患者可用手指捏緊雙側鼻翼或將出血側鼻翼壓向鼻中隔約10～15分鐘,也可用手指橫行按壓上唇部位,同時冷敷前額和后頸部。此方法適用于出血少量且出血在鼻腔前部的患者,患者在家中發生鼻出血可采取此方法。

局部止血藥物:適用于較輕的鼻腔前段出血,此方法簡單易行,患者痛苦較小。對于出血區域,可應用棉片浸以1%麻黃素、1‰腎上腺素、3%過氧化氫溶液或凝血酶,緊塞鼻腔數分鐘至數小時,可達到止血的目的。

燒灼法:常用的有化學藥物燒灼和物理燒灼(包括電燒灼、激光燒灼和微波燒灼等)。位于鼻中隔前下方的出血,在充分收縮和麻醉鼻黏膜后,出血部位明確可見,可用卷棉子蘸少許30～50%硝酸銀或30%三氯醋酸燒灼出血點,壓在出血點處片刻直至局部形成白膜。

前鼻孔填塞術:前鼻活動性出血劇烈或出血部位不明確時可應用。

中老年人流鼻血如何處理

凡士林油紗條前鼻孔填塞術是傳統的止血方法,多數鼻出血患者填塞后可止血,少數患者需行反復填塞或進一步行后鼻孔填塞術。凡士林油紗條填塞時可從鼻腔頂部由上向下折疊逐層填緊,也可由鼻底向鼻腔頂部填塞,填塞時要有一定的深度和力度,切忌將紗條全部堆在前鼻孔處。填塞完畢后,應檢查是否仍有血經后鼻孔流入口咽。視情況決定鼻腔填塞物取出時間,對于出血劇烈或有血液病的患者應適當延長填塞時間,在填塞過程中應給予患者抗生素治療,以防鼻腔鼻竇并發感染。

鼻出血的原因

1、鼻部損傷機械性創傷:如車禍、跌傷、拳擊傷及挖鼻等,是引起鼻出血常見的原因。氣壓性損傷:在高空飛行、潛水過程中,如果鼻竇內外的氣壓差突然變化過大,會使鼻腔鼻竇內黏膜血管擴張破裂出血。放療性損傷:頭頸部放療期間及放療后,鼻黏膜發生充血水腫,或上皮脫落,也可出現鼻出血。

2、鼻中隔偏曲:多發生在骨嵴或骨棘(矩狀突)附近或鼻中隔偏曲的凸面,該處黏膜較薄,空氣氣流的流向在此處發生改變,故黏膜變得干燥,以致血管破裂出血。存在鼻中隔穿孔的患者,由于穿孔邊緣的黏膜干燥、糜爛及干癡脫落,可引起反復鼻出血。

3、鼻部炎癥:鼻部非特異性炎癥:急性鼻鼻竇炎、干燥性鼻炎、萎縮性鼻炎等易引起鼻出血,出血量一般不多。鼻部特異性感染:結核、狼瘡、梅毒、麻風和白喉等特異性感染,因有黏膜糜爛、潰瘍、肉芽、鼻中隔穿孔可引起鼻出血。

4、鼻腔、鼻竇及鼻咽部腫瘤:其中最易發生鼻出血者為鼻中隔血管瘤、鼻咽纖維血管瘤、出血性鼻息肉和鼻腔鼻竇惡性腫瘤。少量鼻出血或涕中帶血是惡性腫瘤的早期主要癥狀之一。

5、鼻腔異物:常見于兒童,多為單側鼻出血,因鼻腔異物長期存留于鼻腔內,可致鼻腔黏膜糜爛出血。動物性鼻腔異物,如水蛭等,可引起反復大量鼻出血。

鼻出血的表現

鼻出血由于原因不同其表現各異,多數鼻出血為單側,亦可為雙側;可間歇反復出血,亦可呈持續性出血。出血量多少不一,輕者涕中帶血、數滴或數毫升,重者可達幾十毫升甚至數百毫升以上,導致失血性休克。反復出血可引發貧血。少數少量出血可自止或自行壓迫后停止。

出血部位多數發生于鼻中隔前下部的易出血區(Littles區),有時可見噴射性或搏動性小動脈出血,少年兒童、青年人鼻出血多發生于此區。中老年人的鼻出血,常常與高血壓和動脈硬化有關,出血部位多見于鼻腔后部,位于下鼻甲后端附近的吳氏鼻～鼻咽靜脈叢(Woodruffvenousplexus)及鼻中隔后部的動脈。此部位出血一般較為兇猛,不易止血,出血常迅速流入咽部,從口中吐出。局部疾患引起的鼻出血多發生于一側鼻腔,而全身疾病引起者,可能兩側鼻腔交替或同時出血。

對于流鼻血這樣的現象的主要的處理方法，我們一定要多加重視分析，并且老年人出現流鼻血的現象，引發出的并發癥也是非常多的，面對比初雪對于我們的身體健康造成的影響，我們一定要謹慎對待起來!