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護具不降低老年人髖關節骨折發生率

護具不降低老年人髖關節骨折發生率

英國Peterborough醫院Parker等的系統評價表明,老年人在家中配戴髖關節護具不能有效防止跌倒后髖關節骨折。相關論文2006年3月2日在線發表于BMJ。

    老年人的髖關節骨折大多由跌倒造成。先前研究顯示,髖關節護具可能會降低療養院中老年人跌倒后的髖關節骨折危險。

    研究者主要在Cochrane骨關節肌肉外傷研究記錄(2005年1月)、對照研究Cochrane中心記錄(Cochrane Library 2005年第1期)、Medline(1966年到2005年1月)、Embase(1988年到2005年1月)、CINAHL(1982年到2004年12月)、BioMed中心和全國研究記錄(2004年第4期)等數據庫中進行了檢索,納入其中的隨機或類似隨機研究,對配戴髖關節護具老年人和未配戴護具對照者的髖關節、骨盆骨折發生率進行比較。

    有11項在療養院或社區護理機構開展的隨機、類似隨機研究數據被納入匯總,其中有6項屬于群體隨機研究。分析顯示,配戴護具對髖關節骨鄯⑸實慕檔妥饔鎂哂斜咴迪災?相對危險0.77)。對3項涉及5135例社區居民的個體隨機研究數據分析表明,配戴護具者髖關節骨折發生率未降低(相對危險1.16)。無證據顯示髖關節護具對骨盆骨折或其他部位骨折發生率有顯著影響。配戴護具者未報告明顯副作用,但對護具配戴依從性差,尤其是長期配戴。

    研究顯示:盡管以前的隨機研究支持采用髖關節護具防止老年人跌倒后髖關節骨折,但進一步匯集的研究證據表明,這種護具對在家居住老年人降低髖關節骨折危險無效,其在公共機構中的作用也不明確。

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