對(duì)于某些暫時(shí)或永久喪失行走能力的患者來說，輪椅是非常重要的代步工具。它將患者與外面的世界連接起來，因此，選擇適合的輪椅就是選擇不離左右的伴侶，要舒適而體貼。
　　輪椅的分類

　　輪椅分為普通輪椅、特殊輪椅兩類。特殊輪椅是從普通輪椅中派生出來的，常用的有站立式輪椅、躺式輪椅、單側(cè)驅(qū)動(dòng)輪椅、電動(dòng)式輪椅、競技用輪椅等。而絕大多數(shù)患者最常用的是普通輪椅和電動(dòng)輪椅。

　　普通輪椅

　　一般由架、輪（大車輪、小車輪）、剎車裝置、椅坐、靠背四部分組成。普通輪椅需要患者自己用手或靠看護(hù)人員推動(dòng)輪椅前進(jìn)，較費(fèi)力。

　　市面上見到的普通輪椅各式各樣。

　　·按材質(zhì)分為鋼管電鍍、鋼管噴漆、鋁合金、鋁鎂合金等。

　　·按高度分為高靠背、低靠背。按椅座面分為硬座、軟座。

　　·按有無便盆分為帶坐便的和普通的。

　　·按輪胎大小分為大輪、小輪。

　　·按是否能折疊分為可折疊式、不可折疊式。其特點(diǎn)是較輕便，特別是可折疊式，便于攜帶和運(yùn)輸，價(jià)格便宜。

　　電動(dòng)輪椅

　　除了普通輪椅的組成部分外，多了電機(jī)驅(qū)動(dòng)裝置。根據(jù)使用環(huán)境不同，分為室內(nèi)式、室外式及室內(nèi)/外兩用式。其特點(diǎn)是省力，只需通過操作一些按鈕即可輕松前進(jìn)，速度較快，可有較大的活動(dòng)范圍；不足之處是比較重，搬運(yùn)困難，需定期充電，費(fèi)用也較高。

　　電動(dòng)輪椅近幾年發(fā)展迅速，并且出現(xiàn)了許多特殊功能的電動(dòng)輪椅，如智能電動(dòng)輪椅，無法用手操作者，靠語音也能驅(qū)動(dòng)其前進(jìn)，而且具有自動(dòng)避開障礙物等功能；能上、下樓梯的電動(dòng)輪椅，通過加裝的履帶可實(shí)現(xiàn)電動(dòng)輪椅在普通樓梯的上、下功能。

　　輪椅的選擇

　　無論哪種輪椅，都應(yīng)保證乘者的舒適及安全。乘坐輪椅者承受的壓力主要部位是坐骨結(jié)節(jié)、大腿及窩窩部、肩胛區(qū)。因此，在選擇輪椅時(shí)要注意這些部分的尺寸是否合適，避免皮膚磨損、擦傷及壓迫產(chǎn)生壓瘡。

　　目前市場上輪椅的型號(hào)齊全，您可以按照自己的需求精心挑選，并在店內(nèi)服務(wù)人員的幫助下進(jìn)行測量。特殊體形還可以量身訂制。

　　座位寬度

　　測量坐下時(shí)臀部的寬度。在坐下以后兩邊應(yīng)各有2.5厘米的空隙。座位太窄，上下輪椅比較困難，臀部及大腿會(huì)受到壓迫；座位太寬則不易坐穩(wěn)，操縱不方便，雙下肢易疲勞，進(jìn)出大門也困難。

　　座位長度

　　測量坐下時(shí)臀部至的窩的水平距離，將測量結(jié)果減6.5厘米。測量座位的長度非常重要。若座位太短，體重將主要落在坐骨上，易造成局部受壓過多；若座位太長會(huì)壓迫部窩部，影響局部的血液循環(huán)，并易刺激該部皮膚。

　　座位高度

　　測量坐下時(shí)足跟（或鞋跟）至窩窩的距離，再加4厘米。在放置腳踏板時(shí)，板面至少離地5厘米。座位太高，輪椅不能入桌旁；座位太低，則坐骨承受重量過大。

　　坐墊

　　為了舒服和防止壓瘡，輪椅的椅座上應(yīng)放坐墊。常見的坐墊有泡沫橡膠墊（5～10厘米厚）或凝膠墊。

　　靠背高度

　　靠背越高，越穩(wěn)定；靠背越低，上身及上肢的活動(dòng)范圍就越大。選擇低靠背時(shí)，測量座面至腋窩的距離（一臂或兩臂向前平伸），將此結(jié)果減10厘米；選擇高靠背時(shí)，測量座面至肩部或后枕部的實(shí)際高度。

　　扶手高度

　　坐下時(shí)，上臂垂直，前臂平放于扶手上，測量椅面至前臂下緣的高度，加2.5厘米。適當(dāng)?shù)姆鍪指叨龋�有助于保持正確的身體姿勢和平衡，并可使上肢放置在舒適的位置上。若扶手太高，上臂被迫上抬，易感疲勞；扶手太低，則需要上身前傾才能維持平衡，不僅容易疲勞，也影響呼吸。

　　輪胎種類

　　①實(shí)心輪胎，優(yōu)點(diǎn)是在地毯上推輪椅時(shí)，較容易走動(dòng)，而且保養(yǎng)簡單，不易破損；缺點(diǎn)是在凹凸不平的道路上推動(dòng)時(shí)有較大的震動(dòng)。②充氣輪胎，優(yōu)點(diǎn)是對(duì)于凹凸不平的路面有避震作用，使用者坐得舒適，上人行道時(shí)，也比較容易；缺點(diǎn)是需定期充氣，輪胎容易破損，在地毯上推動(dòng)輪椅時(shí)較為吃力。

　　輪椅其他輔助件

　　為了滿足特殊患者的需要而設(shè)計(jì)，如增加手柄摩擦面、扶手安裝臂托，或是方便患者吃飯、寫字的輪椅桌等。

　　選擇注意事項(xiàng)

　　對(duì)于高位脊髓損傷（頸5以上）患者來說，由于手不能運(yùn)動(dòng)，因而需選擇高靠背、有胸部固定帶的輪椅。這種輪椅由家屬來推動(dòng)，患者不能自行控制輪椅。因此，輪椅剎車閘一定要可靠、結(jié)實(shí)，以防止無人在旁時(shí)滑動(dòng)、溜坡等而出現(xiàn)危險(xiǎn)。另外，扶手要以寬大、柔軟、能固定雙手為好，配有防壓瘡墊，雙足踏板要夠長，防止雙足碰傷。

　　頸6～胸1脊髓損傷的患者，可自己操作輪椅，應(yīng)在有條件時(shí)配質(zhì)量好、較輕巧的輪椅。雙手下垂時(shí)，應(yīng)與大輪軸心在一條垂線上，這樣驅(qū)動(dòng)時(shí)有摩擦力，并應(yīng)配半指手套，防止手磨破。前輪一定要靈活，同樣，足踏板要足夠長。另外，足踏板應(yīng)能向兩側(cè)分開，以便用滑板移向床邊時(shí)，較為方便。如果患者體弱、年邁或體重大，用雙手驅(qū)動(dòng)輪椅困難時(shí)，亦可配備電動(dòng)輪椅。

　　對(duì)于中低脊髓損傷患者，或者不完全脊髓損傷患者，特別是年老體弱者（無脊髓損傷者），如果使用雙下肢支具和拐可以站立移動(dòng)，以少坐輪椅為佳，應(yīng)多多加強(qiáng)這方面訓(xùn)練，防止下肢骨質(zhì)疏松。但是，參加路途較遠(yuǎn)的活動(dòng)，仍需坐輪椅，否則體能消耗太大。