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老年人便秘要慎選緩瀉劑

老年人便秘要慎選緩瀉劑

便秘是老年人的常見病。老年人好發慢性便秘,大多數屬于功能性便秘,主要表現為排便次數減少,便意稀少,糞便堅硬,排便困難;亦可表現為排便費勁,排便量少,常有排便不盡感。

無論是哪種情況都不利于老年人的健康,都會使得老年人心煩意亂,十分痛苦。

針對老年人便秘的調治,首先是調整飲食結構,調整生活方式,加強體育鍛煉和養成定時排便習慣,其次是適當應用緩瀉劑。以下是可供老年人選擇的幾類緩瀉劑。

膨松性瀉藥、歐車前等。這類藥的作用特點是增加糞便體積,保留水分,輕度促進腸壁,促進腸蠕動。適用于輕中度老年便秘患者,服藥后24小時左右起效。

高滲性瀉藥、鹽類瀉藥等。乳果糖的作用特點是以原形進入結腸分解成小分子量有機酸,增加糞便水分含量,防止糞便過于干硬,有利于緩解糞便結塊。鹽類瀉藥主要是硫酸鎂,具有增加糞便水分及刺激腸壁收縮作用。高滲性瀉藥有利于緩解中重度便秘患者癥狀。但只可短暫使用,不能長期使用,以防止引起水電解質紊亂及高鎂血癥。

潤滑性瀉藥,具有軟化糞便使用。該類藥物不可長期應用,服藥時須防止誤吸。

栓劑瀉藥。這類藥物的作用特點是刺激胃腸反射,刺激直結腸蠕動而促進排便,適用于便意少的排便困難患者。

促胃腸動力藥、替加色羅等。這類藥物的作用特點是促進腸道蠕動,產生便意,用于胃腸動力差的老年慢性便秘患者,如糖尿病胃腸病伴便秘及功能性便秘患者。

中成藥、六味安消膠囊等,具有潤滑腸壁,增加糞便中水分和輕度促進腸蠕動作用,適合于輕中度便秘患者。

其他、抗焦慮抑郁藥,作為輔助治療藥物,以提高治療效果。

 

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