據(jù)統(tǒng)計(jì)近年來，糖尿病患病率不斷提高，尤其是老年糖尿病人的發(fā)病率上升最快。特別是一些中老年患者，往往還合并一些其它的老年多發(fā)疾病，如高血壓、冠心病、高脂血癥、腦血管硬化、抑郁癥等等。而治療這些疾病的藥物，有些有升高血糖作用;有些與降糖藥合用會(huì)產(chǎn)生對抗降糖藥的作用;有些藥與降糖藥合用會(huì)增加毒性危險(xiǎn);而有些藥物與降糖藥物合用，會(huì)增強(qiáng)降糖作用，從而引起低血糖。

那么，服用降糖藥物時(shí)，有哪些禁忌呢?

首先是易引起低血糖的藥物。

利福平與甲苯磺丁尿(D860)不能合用;氯霉素與胰島素、磺酰脲類口服降糖藥不能合用;四環(huán)素、苯丙酸諾龍、悶可樂、優(yōu)降寧等能增強(qiáng)降糖作用;降血脂藥安妥明(冠心平)、降酯酰胺不能與磺脲類降糖藥合用;解熱鎮(zhèn)痛藥可促進(jìn)胰島素分泌;心得安、環(huán)孢類藥物可降低血糖。服用上述藥物與降糖藥合用時(shí)，易引起低血糖。

其次是導(dǎo)致血糖升高的藥物。

甲狀腺激素類藥、利尿醇、速尿、吩噻嗪類藥物(如氯丙嗪、泰爾登、奮乃靜等)具有升高血糖和對抗降糖藥的作用;異煙肼與磺脲類降糖藥合用會(huì)出現(xiàn)糖尿和高血糖，甚至產(chǎn)生不可逆的糖尿病;降壓嗪、苯妥英鈉可抑制胰島素的分泌引起高血糖;雙甲苯喘定、雙氫克尿噻、叔丁喘寧可升高血糖。

另外，甲基多巴與口服降糖藥合用，可加重溶血性貧血及粒細(xì)胞減少癥狀;四環(huán)素類抗菌素禁與降糖靈合用，否則將產(chǎn)生乳酸中毒，甚至死亡。

老年糖尿病患者常還患有一些其它慢性疾病，在服藥時(shí)應(yīng)全面考慮，恰當(dāng)掌握，謹(jǐn)慎用藥。隨著生活水平的提高，糖尿病患者人數(shù)也在逐年增多，特別是一些中老年患者，往往還合并一些其它的老年多發(fā)疾病，如高血壓、冠心病、高脂血癥、腦血管硬化、抑郁癥等等。而治療這些疾病的藥物，有些有升高血糖作用;有些與降糖藥合用會(huì)產(chǎn)生對抗降糖藥的作用;有些藥與降糖藥合用會(huì)增加毒性危險(xiǎn);而有些藥物與降糖藥物合用，會(huì)增強(qiáng)降糖作用，從而引起低血糖。