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服救心丸后注意臥床休息片刻

服救心丸后注意臥床休息片刻

專家提醒,服救心丸后一定要注意臥床休息片刻。張先生確診冠心病多年,一直堅持服藥治療,這天上樓時突感心前區悶痛,他立即含了一片硝酸甘油滴丸,疼痛很快緩解了。他繼續上樓,突然感到頭暈、四肢無力,繼而摔倒在地。醫生檢查后告訴張先生,這是因為他服藥后仍然保持站立位導致了低血壓,又稱“直立性低血壓”。

直立性低血壓最常見的癥狀是頭暈、全身無力及視物模糊,嚴重者可出現一過性意識喪失。造成這種低血壓的原因很多,包括年紀大、缺乏運動、長期臥床等,其中血容量不足和服用擴血管藥物是最常見的原因。

一般來說,服用藥物時最好取直立體位或端坐姿勢,這樣可使藥物順利進入胃中。但是硝酸甘油能擴張外周血管,降低回心血量,導致大腦供血不足,因此,病人服用時若是取站立位,即可能因直立性低血壓而昏倒。其他容易引起直立性低血壓的藥物包括,如胍乙啶、肼苯噠嗪、α-甲基多巴等,還有氯丙嗪等鎮靜類藥物。

因此,使用上述藥物時要做到,先在床上躺一會兒,然后慢慢起身在床邊坐一會兒;站立前先做些輕微的四肢活動,以促進靜脈血向心臟回流;站立后如有頭暈感覺,應繼續臥床休息;睡前用藥者,夜間起床最容易發生直立性低血壓,故夜間如廁時最好有人陪伴;大量出汗、長時間熱水浴、腹瀉、感冒、飲酒等都是直立性低血壓的誘因,應注意避免。

如果用藥后發生直立性低血壓,應立即將病人扶到空氣流通處,或將其頭部放低,松開衣領,適當保暖,一般很快就會恢復。對發作持續較長時間而神智不清的病人,應立即送往醫院救治。
 

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