老年人中風后運動康復如何做
中風又稱腦卒中,醫學上叫做腦血管意外,它是老年人的常見疾病之一。中風有不同的類型,在老年人中主要為腦出血和腦血栓兩種類型。中風病人一般都有不同程度的后遺癥,以偏癱最為多見。大家是否知道在生活中如何進行中風老人的康復運動呢?
腦出血的主要癥狀為突然神志昏迷,一側肢體癱瘓。腦血栓的發病比較緩慢,主要癥狀為一側肢體癱瘓和不能講話,大多數神志不喪失。根據出血及血栓發生的部位不同,每個病人還有不同的癥狀。
在中風病人的恢復期及早進行體育療法,對病人的康復十分重要。它可以促進運動功能的恢復,防止或減輕肢體的畸形和攣縮;同時可改善全身狀況。
當中風患者的病情稍穩定后,就可進行癱瘓肢體的被動活動,關節活動的幅度由小到大,循序漸進。一旦發現癱瘓肢體有微弱動作,就應鼓勵病人作主動運動,進而練習在床上坐起和坐在椅子上。
待病人能夠離床下地,即可開始實行恢復期的體育康復治療,著重訓練行走能力,并努力恢復上肢的功能。今介紹一套分階段的練習方法如下。
第一階段,練習的目標是初步恢復獨立步行的能力
1.分腿站立(扶桌椅或不用扶)。身體輪流擺向左側和右側,使體重輪流落在兩腿上,注意訓練患褪負起身懷全部或大部分重量(腿伸直,腳掌子放):重復10—20次。
2.扶持站立,患腿向前后踢動,①患腿輕輕提起離地,伸膝向前踢出,足保持背屈位;②還原;患腿屈膝向后踢出,足保持蹤屈位;①復原。重復8—10次:
3.扶持站立,原地踏步10—20次。注意患腿提起,盡量不要讓髖關節外展外旋。
4.在扶持下向側方步行。先向健側方向移動5步,冉向患側方向移動5步,回到原來位置。重復2—10次。
5.在他人扶持下向前方步行,距離逐漸增力口:
6.濁自扶平行桿向前步行。
7,獨自扶三足拐步行。
8.獨自扶手杖步行。
9.獨自在室內步行,不用手仗,
在病人已經勝任第一階段的活動后,就可進行下面的第二階段的練習(每項練習的次數逐步增加),以進一步恢復獨立步行的能力。
1.扶持站立,練習弓箭步。左腳前跨一步,屈膝成弓步,右腿膝關節伸直成箭步,復原。左右交替,
2.扶持站立,兩腳分開。蹲下,然后起立。蹲下的幅度逐步增加。
3.扶持站立,原地高抬腿踏步。患腿提起時髖關節不要外展外旋。
4.平地獨立步行,步態要正確。
5.扶樓梯扶手上下2級樓梯。
當病人已能較好地完成第二階段的活動時,就可進行第三階段的練習,使步行能力恢復或接近正常。練習內容包括高抬腿步行,室內繞圈走,緩慢步行和較快步行相交替,平地遠距離步行,扶樓梯扶手上下樓梯等。在各種步行練習時兩臂要配合腿的活動,協調地擺動。運動量開始寸要小,以后根據身體情況逐步增加。
在上述訓練下肢行走能力的時期內,還應該進行上肢功能訓練。鼓勵病人積極活動上肢各關節(開始時在健側上肢幫助下練習)?包括肩關節各方向的活動(如上肢前舉、上舉,后伸、側平舉)、肘關節屈伸活動、前臂旋轉活動、腕關節的屈伸和內收外展活動、掌指關節和手指的屈伸活動(如握拳和放開、用拇指端分別接觸其他四指端)。當手的功能初步恢復時,要進一步練習精細動作,并配合作業練習如打算盤、砌積木、打結解結等,使手的功能恢復得更好。
提醒大家在整個體育治療過程中都要注意安全,練習站立和行走時要有人保護。練習時不要屏氣使勁,以免加重心臟和血管的負擔。
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