老年人要當(dāng)心“三高”引起的并發(fā)癥
近年來,“三高”引起的心腦血管病等的嚴(yán)重并發(fā)癥,如心梗、腦梗塞、糖尿病、腎病等,已經(jīng)被廣大醫(yī)務(wù)工作者及普通百姓所認(rèn)識,而由“三高”引起的腿部血管并發(fā)癥、下肢動脈硬化性閉塞癥等還沒有被人們廣泛重視。
相比較而言,糖尿病的下肢動脈并發(fā)癥,人們相對熟悉一些,但高血壓、高血脂引起的下肢動脈疾病,人們了解得就很少了。但并不是病人少,而是被忽視了。這些腿部血管跟心腦血管病一樣可怕。
“三高”如果長期沒有得到較好的治療,會出現(xiàn)大血管的并發(fā)癥,主要是提前出現(xiàn)的或加速發(fā)展的動脈粥樣硬化。動脈粥樣硬化不只是發(fā)生在冠狀動脈,它可以發(fā)生在任何動脈,發(fā)生在下肢動脈并不少見。如果下肢動脈狹窄或閉塞,就會出現(xiàn)腿發(fā)涼、怕冷、麻木、乏力、走不了遠(yuǎn)路甚至疼痛等,嚴(yán)重的會導(dǎo)致足部潰瘍或足趾壞疽。
一般下肢動脈狹窄到50%以上才有明顯癥狀,從輕度狹窄到堵塞50%需要10~20年時間,在這段時間里病人沒有癥狀或癥狀輕,僅感覺腿怕涼、乏力、走不了遠(yuǎn)路。一旦出現(xiàn)了明顯的間歇性跛行,即行走很短距離后出現(xiàn)腿酸疼痛,需要坐下來休息一會兒后再繼續(xù)行走,則說明在活動情況下腿部已經(jīng)明顯供血不足。
這一時期如果沒有得到診治,病情進一步發(fā)展,到不活動時腿也感到疼痛,甚至發(fā)生足趾變黑壞死,則說明下肢動脈出現(xiàn)嚴(yán)重的狹窄甚至閉塞,部分患者因此不得不截肢。
因此,“三高”病人既要重視心腦血管并發(fā)癥的出現(xiàn),同樣也要重視下肢血管的病變。感覺到腿怕涼、乏力、走不了遠(yuǎn)路,應(yīng)該及時到設(shè)有周圍血管科或血管外科的醫(yī)院就診,進行下肢動脈彩超、下肢動脈節(jié)段性測壓等有關(guān)檢查,早發(fā)現(xiàn)早診斷,并及時采取治療措施,避免出現(xiàn)更嚴(yán)重的下肢血管病。
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