慢性支氣管炎必須要做哪些檢查
慢性支氣管炎(chronicbronchitis)是由于感染或非感染因素引起氣管、支氣管粘膜及其周圍組織的慢性非特異性炎癥。那么慢性支氣管炎必須要做哪些檢查?
1.白細胞分類計數緩解期患者白細胞總數及區別計數多正常。急性發作期并發細菌感染時白細胞總數和中性粒細胞可升高。合并哮喘的患者血嗜酸性粒細胞可增多。
2.痰液檢查急性發作期痰液外觀多呈膿性。涂片檢查可見大量中性粒細胞,合并哮喘者可見較多的嗜酸性粒細胞。痰培養可見肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌及卡他摩拉菌等生長。
3.X線檢查早期可無明顯改變。反復急性發作者可見兩肺紋理增粗、紊亂,呈網狀或條索狀及斑點狀陰影,以下肺野為明顯。此系由于支氣管管壁增厚,細支氣管或肺泡間質炎癥細胞浸潤或纖維化所致。
4.肺功能檢查一秒用力呼氣量和一秒用力呼出量/用力肺活量比值早期多無明顯變化。當出現氣流受阻時,第1秒用力呼氣容積(FEV1)和FEV1與肺活量(VC)或用力肺活量(FVC)的比值則減少(<70%)。當小氣道阻塞時,最大呼氣流速-容量曲線在75%和50%肺容量時的流量可明顯降低。閉合容積可增大。
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