了解老年肺炎特點(diǎn) 有助于控制病情
很多的老人晚年的時(shí)候會(huì)患有很多的疾病,肺炎就是其中的一種,肺炎是指包括終末氣道、肺泡腔及肺間質(zhì)等在內(nèi)的肺實(shí)質(zhì)炎癥。老年人年紀(jì)大了,呼吸系統(tǒng)的結(jié)構(gòu)和功能都發(fā)生了相應(yīng)的變化。所以下面我們就來(lái)介紹一下老年人患有肺炎的護(hù)理辦法。
例如,鼻黏膜變薄,腺體萎縮,分泌物減少;氣管和支氣管黏膜上皮和粘液腺發(fā)生退行性變,分泌機(jī)能減退;肺彈性回縮力降低,有效氣體交換面積減少;胸廓運(yùn)動(dòng)受限,咳嗽力量減弱;肺活量降低等解剖生理的特點(diǎn),致老年人肺炎病情復(fù)雜,稍有怠慢易造成誤診誤治。加深對(duì)老年人肺炎特點(diǎn)的認(rèn)識(shí)很有必要。
·呼吸道癥狀不典型或缺如,可無(wú)咳嗽,咳痰及胸痛等癥狀。
·感染癥狀不突出,由于對(duì)感染反應(yīng)低下,缺少畏寒、發(fā)熱、白細(xì)胞增加等癥狀。
·呼吸系統(tǒng)以外癥狀掩蓋了肺炎,不少老年性肺炎表現(xiàn)為意識(shí)障礙,乏力,嗜睡,食欲不振,惡心,嘔吐,心動(dòng)過速,甚至大小便失禁;有的則表現(xiàn)為原有的基礎(chǔ)疾病惡化。
·胸片檢查陽(yáng)性率低。有報(bào)道老年性肺炎X-線診斷的陽(yáng)性率僅為58%。
·引起老年性感染的病原微生物多種多樣。有報(bào)道,老年性肺炎細(xì)菌培養(yǎng)病原菌多達(dá)14種;支原體患病率占總肺部感染的20.3%;軍團(tuán)菌肺炎也時(shí)有可見。
·吸入性肺炎是老年人肺炎的一個(gè)重要原因 患者常因吞咽反射、咳嗽反射減弱,免疫機(jī)能低下或留置鼻飼管,氣管切開,氣管插管等因素造成誤吸而感染。
·醫(yī)源性肺炎發(fā)病率高 多于入院48小時(shí)后發(fā)生或原有的支氣管-肺部疾病住院期間發(fā)生新的病灶,并經(jīng)病原學(xué)證實(shí)有新的感染。老年人發(fā)生醫(yī)院內(nèi)呼吸感染占67.1%,從而引起老年性肺炎。
·老年人長(zhǎng)期慢性呼吸道感染或并發(fā)其他感染性疾病,反復(fù)使用抗生素,致使耐藥菌珠不斷產(chǎn)生。
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