慢性腎臟病一般指腎臟結構或功能異常超過三個月而出現的一組疾病，有些人有腎小球濾過率降低，有些人則沒有。徐安平指出，引起慢性腎臟病的常見病因包括IgA腎病、腎病綜合征、慢性腎小球腎炎等原發性腎小球疾病，以及狼瘡性腎炎、糖尿病腎病、高血壓腎病、乙肝相關性腎炎、多囊腎腎病等由其他疾病引起的繼發性腎臟病。

流行病學調查顯示，中國成年人群慢性腎臟病的患病率為10.8%，而60歲以上老人患慢性腎臟病的發病率高達32%，明顯高于其他人群。“老年慢性腎病以高血壓腎病、糖尿病腎病、痛風性腎病等居多。”徐安平表示，隨著生活條件的改善，不良飲食習慣、缺乏運動等原因使得老年人高血壓、糖尿病、腦卒中等慢性疾病患病率逐年攀升，從而引起繼發性腎病，使得老年人死亡風險成倍增加。

和其他人群相比，老人往往身患多種疾病，而不同疾病發出的“警報”有時會較為相似，更容易被那些對身體不適敏感性較差的老人放過。徐安平說，有位阿伯到醫院檢查時血肌酐高達2000多umol，已經進展為尿毒癥。醫生細問后得知，原來他曾出現一些腎病癥狀，但都被他歸結為其他病因。例如惡心嘔吐時，他以為是胃病犯了或者當天“吃得太撐”;高血壓引發的頭痛，他誤以為是天氣不好令自己睡得不香。還有些老人出現不適時自行服用止痛藥，結果導致腎功能更受傷。

藥物、感冒、泌尿系結石都可令腎受傷

老人因身心特點不同，預防慢性腎臟病要特別注意以下六方面：

1、定期體檢。慢性腎臟病患者早期癥狀往往不明顯，老年人尤其合并有高血壓、糖尿病等慢性疾病者應早期進行體檢。檢查項目包括尿常規、血液(腎功能等)及影像學檢查等。

2、“管住嘴，邁開腿”。腎臟病危險因素為高血壓、糖尿病、肥胖等，老人預防慢性腎臟病，必須“管住嘴，邁開腿”，盡量少吃鹽，以免增加腎臟負擔，特別是高血壓患者要少攝入食鹽，另外應進行適當運動，養成良好健康的生活習慣。

3、慎用三類藥物。一些止痛藥、感冒藥和中草藥都有腎臟毒性，因此，老年人服藥應在醫生指導下進行，別自行服藥。此外，有藥物過敏史及腎病史者，就醫時也要向醫生及時說明。

4、控制高血壓和糖尿病。糖尿病和高血壓是老年人慢性腎臟病最常見的危險因素。因此，有效控制高血壓和糖尿病，有利于預防和緩解慢性腎臟病的發生發展。

5、預防感冒。老人患感冒等呼吸道疾病有可能會加重腎臟損害。天氣變化時應注意防寒保暖，避免呼吸道疾病。一旦出現疑似感染癥狀，應立即就醫，切莫拖延。

6、要防泌尿結石：有些泌尿系統結石患者只要疼痛不再發作，就中止診療，這是錯誤的。徐安平指出，泌尿系統結石尤其是輸尿管部位結石易造成腎積水，長期會損傷腎臟導致梗阻性腎病，甚至出現腎功能衰竭。