治痛風只關注尿酸 仍會反復發作
痛風的大部分患者是老年人,痛風的癥狀主要是因為高尿酸血癥而來,但是這個疾病的疾病癥狀不是很明顯,這樣就造成了老年人對于痛風疾病的治療存在一定的誤區,所以我們溫馨的提醒老年人,治療痛風的認識誤區千萬不能陷入。
痛風的認識誤區一:忽視腳趾腫痛
腳趾腫痛是較典型的痛風:起病初期,受累關節(大腳趾、足背)局部出現顯著的紅、腫、熱、痛和功能障礙。此時為急性期,容易誤診為局部感染,因而錯誤地使用青霉素治療。
痛風屬于無菌性炎癥,使用抗生素是無效的。病人開始用青霉素后,疼痛有所減輕,便以為藥物有效,其實是被忽悠了,因為痛風早期發作有自限性,即使不治療,也會在3~10天內自行緩解。
痛風的認識誤區二:治療痛風,降尿酸就行了
有些醫生及病人會急切希望把升高的血尿酸迅速降至正常范圍,以為血尿酸正常后,痛風發作也會停止。
其實不然。尿酸水平的驟然降低,有時反而會加劇痛風的發作。因為血尿酸突然降低,會導致已經沉積在關節及其周圍組織的不溶性尿酸鹽結晶脫落,引發急性痛風性關節炎,也叫“轉移性關節炎”。
因此,在痛風急性期,不要一開始就用降尿酸藥(如果病人原來一直服用降尿酸藥,可按原劑量繼續服用)。待關節腫痛緩解2~4周后,再開始服用降尿酸藥。
痛風的認識誤區三:血尿酸正常,不會痛風
急性痛風發作時,約1/3病人的血尿酸水平可以“正常”,但這并不能否定痛風的診斷。因為痛風發作時,劇烈的疼痛會使人產生應激反應,而后產生內源性激素,促進血尿酸的排出,造成血尿酸正常的假象。
痛風的認識誤區四:只要不痛就治好了
正確的痛風治療,一般使用秋水仙堿、非甾體類抗炎藥(如雙氯芬酸)及一些中成藥(如痛風定膠囊)來控制癥狀。而有些人關節炎一發作習慣去醫院打一針,通常為糖皮質激素,見效很快。
激素確實能緩解一時痛楚,但只適用于常規藥物無效時,或不能耐受,或嚴重反復發作的急性痛風。若長期使用,可造成肥胖、骨質疏松、高脂血癥及糖尿病,況且,激素對血尿酸無降低作用,反而可能使血尿酸升高。
其實任何疾病的治療都是存在一定的誤區的,老年人自身的醫學知識又不是很強,所以有偏見很正常,但是我們遇到問題一定要積極的去問醫生,不然的話很容易耽誤疾病的治療的。
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