老人治療癌痛千萬別陷入誤區
很多的老年人對于治療癌癥有很多的疑問,癌癥的治療會面臨很多的問題,我們下面就關于老年人對于治療癌癥的疑問給予一定的解答,不要陷入一些誤區。
控制腫瘤比控制疼痛重要 錯
很多醫生錯誤地認為,癌痛是患者必須要承受的,腫瘤治好了自然就不痛了。或者以為疼痛治療只是治標,只能改善癥狀,意義不大;抗腫瘤治療才是治本。他們認為控制腫瘤比控制疼痛更重要,只有當疼痛劇烈時才用鎮痛藥,而且鎮痛治療能使疼痛部分緩解即可。但事實上,對于患者而言,控制疼痛與控制腫瘤同樣重要。越早治療效果越好,最好兩者同步進行。因為只有把疼痛控制好,患者的狀態才會好,才更有利于腫瘤的治療。
只有疼痛劇烈時才用鎮痛藥 錯
對于疼痛患者,及時、按時用藥才會更加安全、有效,而且所需要的鎮痛藥強度和劑量也最低。另外,長期疼痛還會引起一系列病生理變化,影響患者的情緒和心理健康,甚至出現因疼痛導致的與神經病理性疼痛相關的交感神經功能紊亂,表現為痛覺過敏和異常疼痛等難治性疼痛。因此出現疼痛不應拖延,應及時治療。
非阿片類藥物更安全 錯
阿片類藥物與中樞特異性受體相互作用而緩解疼痛。但大劑量可導致木僵、昏迷和呼吸抑制。很多臨床醫生錯誤地認為,阿片類藥物不安全,因而不愿給患者處方。但事實上,對于需要長期接受鎮痛藥物治療的患者,使用阿片類藥物更加安全、有效。對于既往未接受過阿片類藥物治療的患者,大劑量阿片類藥物可能出現呼吸抑制和中樞神經系統不良反應。但是如果正確滴定用藥劑量,就可以避免藥物的不良反應。
相比之下,非甾體類抗炎鎮痛藥長期應用可引起胃腸道和腎臟毒性,且會明顯抑制血小板功能。大劑量對乙酰氨基酚可引起肝臟毒性,《中國藥典》規定,服用該藥日劑量不得超過2g / 日,連續服用不得超過10天。尤其是有飲酒習慣的患者,服用對乙酰氨基酚會導致肝損傷的風險增加。因此,如果能正確使用,阿片類藥物比非甾體類抗炎鎮痛藥更安全。
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