老人出現(xiàn)尿失禁 如何護(hù)理才正確
在生活中一些老人很容易出現(xiàn)尿失禁的問題,這種問題的出現(xiàn),會(huì)嚴(yán)重傷害到患者的自尊心,在這個(gè)時(shí)候,患者更需要家人的理解和幫助。面對(duì)尿失禁患者,做為家人,大家知道如何護(hù)理才是正確的嗎?
1.解除病人的思想顧慮,保證病人的液體攝入量。
尿失禁的病人對(duì)飲水有顧慮,會(huì)減少液體的攝入量,從而導(dǎo)致尿道感染,加重尿失禁。因此,應(yīng)向病人解釋飲水與排尿的關(guān)系,說明水對(duì)刺激排尿反射的必要性,解除其思想顧慮,增加液體攝入量,保證每天2000~3000毫升,而且盡量在日間完成攝入計(jì)劃,多給病人牛奶、茶、肉湯等流質(zhì)食物,夜間則相對(duì)限/制飲水。
2.協(xié)助病人有意識(shí)地控制或引起排尿。
指導(dǎo)病人每日數(shù)次作陰部肌肉收縮和放松的鍛煉,增強(qiáng)尿道括約肌的作用,并應(yīng)注意觀察病人的排尿反應(yīng),及時(shí)提供便器。對(duì)于尿床的病人,應(yīng)掌握其尿床的時(shí)間,在病人尿床前半小時(shí)提供便器;對(duì)于慢性病病人或老年病人,每2~3小時(shí)提供一次便器,并不斷延長(zhǎng)時(shí)間間隔,刺激排尿反射,以恢復(fù)對(duì)排尿功能的控制。如果病情允許,病人試行排尿時(shí)最好取坐位(男性病人可采取立位),并作緩慢而有節(jié)律的前傾動(dòng)作以壓迫膀胱。還可以指導(dǎo)病人自己用手輕按膀胱并向尿道方向壓迫,以協(xié)助排空膀胱。每次試行排尿的時(shí)間以15~20分鐘為宜。
3.協(xié)助病人保持皮膚潔凈。
尿失禁除了造成病人困窘外,還會(huì)造成病人皮膚的刺激和破損。經(jīng)常潮濕會(huì)使皮膚變軟,經(jīng)過一段時(shí)間后,尿液分解出氨,這種刺激可以引起皮疹,明顯疼痛,且易于發(fā)展成壓瘡。因此,為避免皮膚受到刺激和破損,應(yīng)保持皮膚的清潔和干燥,注意及時(shí)用水清洗,或暴露于空氣中。
同時(shí),應(yīng)采取措施,保護(hù)床褥潔凈,除去異味。
4.外部引流。
對(duì)不能控制尿失禁的病人可采取外部引流的方法,防止漏尿,保證日常活動(dòng)和工作。男性病人可利用帶膠管的陰/莖套接尿;女病人可采用能貼緊外陰的乳膠制品(如可用小兒吸乳器改制)連接膠管接尿,但必須封緊貼牢,以防漏尿。另外,至少每日取下一次,使局部暴露于空氣中,并評(píng)估有無發(fā)紅、水腫或破損。
5.以上措施均無效,可采用留置導(dǎo)尿。
不管是患有什么樣的疾病,患者都需要得到尊重的好的護(hù)理,對(duì)于老人尿失禁,希望做為家人和護(hù)理者能用正確的方法來護(hù)理患者。
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