排便不爽，身體毒素積累會(huì)給我們的健康帶來麻煩，在生活中，有一些朋友會(huì)選擇用瀉藥來達(dá)到清洗腸胃的目標(biāo)，但濫用瀉藥不但會(huì)加重便秘，長期使用蒽醌類的刺激性瀉藥，比如大黃、果導(dǎo)、番瀉葉等還可能導(dǎo)致結(jié)腸黑變病，使得結(jié)腸黑得像煤窯，因此還是要注意這種情況的。

“快給腸道洗洗澡”的宣傳語已婦孺皆知。排便不爽，吃片瀉藥也成為大多數(shù)便秘者經(jīng)常給自己的開的處方。但和真正的洗澡不同，腸道洗得太勤恐怕會(huì)越洗越黑。

腸道咋變黑了?

濫用瀉藥不但會(huì)加重便秘，長期使用蒽醌類的刺激性瀉藥，比如大黃、果導(dǎo)、番瀉葉等還可能導(dǎo)致結(jié)腸黑變病，使得結(jié)腸黑得像煤窯。

“腸道和我們的皮膚一樣，在一定的刺激下會(huì)產(chǎn)生黑色素，這是一種保護(hù)機(jī)制。刺激性的瀉藥就如同太陽輻射，少量的刺激造成腸道細(xì)胞黏膜的損傷，那么在腸道上會(huì)形成‘小黑斑’，相當(dāng)于給腸道一層保護(hù)傘。但過猶不及，如果經(jīng)常過量的給予腸道刺激性瀉藥，小斑就會(huì)連成片，腸道上的黑斑就會(huì)連成片，形成結(jié)腸黑變病，就如同走進(jìn)了煤窯一樣。”

在一些觀察性的研究中發(fā)現(xiàn)，有結(jié)腸黑變病的患者發(fā)生結(jié)腸息肉和結(jié)腸腫瘤的情況相對(duì)較高，而濫用瀉藥是這種疾病的始作俑者。

三類瀉藥辨癥選擇

“在臨床上，因?yàn)楸忝囟�就診的患者并不多，大多數(shù)人都更愿意自己買點(diǎn)瀉藥來解決問題。”“但瀉藥也分不同的類型，如滲透性、容積性和刺激性，需要根據(jù)不同的情況進(jìn)行選擇。”

刺激性瀉藥相當(dāng)于強(qiáng)行推動(dòng)，增加腸道動(dòng)力，屬于強(qiáng)效藥物，臨床上用于非常頑固的便秘。由于它導(dǎo)致結(jié)腸黑變病的風(fēng)險(xiǎn)很高，最好能在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行使用。

中國慢性便秘診治指南(2013年)中指出，容積性和滲透性瀉藥安全性、藥物依賴性等相對(duì)較好，適合輕、中度便秘者使用。

有些便秘者只是便意不足，必須“積攢”到一定程度的時(shí)候才能產(chǎn)生便意。這時(shí)就可以用容積性瀉藥，幫助增加糞便的含水量和體積，促使便意的產(chǎn)生。而有些患者只是糞便干硬，那么利用滲透性瀉藥最為合適，包括聚乙二醇、不被吸收的糖類(乳果糖)等。可以增加腸內(nèi)水分，使糞便變稀，幫助排便。乳果糖在結(jié)腸中被分解為乳酸和乙酸，促進(jìn)生理性細(xì)菌的生長。

清腸的好方法

在服用刺激性瀉藥的人群中，有很多是想減肥的女性，指望著瀉藥來排毒養(yǎng)顏。錢家鳴提醒，對(duì)于清腸，最好的方法就建立良好的飲食習(xí)慣、運(yùn)動(dòng)習(xí)慣和排便習(xí)慣。

在飲食上，不妨回歸到過去的飲食狀態(tài)，多吃粗雜糧、多吃菜，促進(jìn)腸道蠕動(dòng)。像菊苣、蘆筍、西紅柿等含低聚糖的食物能促進(jìn)腸道有益菌的生長，也可以幫助緩解便秘。快走、半蹲等運(yùn)動(dòng)可以鍛煉腹肌張力，彌補(bǔ)運(yùn)動(dòng)不足。

另外，排便要向吃飯一樣，按時(shí)按點(diǎn)，并且一心一意。在廁所里坐著看書看手機(jī)，會(huì)導(dǎo)致盆底肌、提肛肌不協(xié)調(diào)，導(dǎo)致坐的時(shí)間越長越便不出。在排便時(shí)一定要放松，還要專注，不要漫不經(jīng)心。

排便的習(xí)慣與生活和飲食習(xí)慣都對(duì)我們的腸道健康有所影響，所以想正確有效的保護(hù)腸道的健康，不良的習(xí)慣一定要及時(shí)的糾正。