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老人骨密度測試 骨質(zhì)疏松早知道

老人骨密度測試 骨質(zhì)疏松早知道

骨密度測試對人們來說不會很陌生,但是都不知道什么人適合、該什么時候做等問題,老人是骨質(zhì)疏松的重點人群,特別是上了年紀(jì)的人更應(yīng)該時刻關(guān)注自己的骨密度指數(shù),進(jìn)行針對性的補鈣和治療。

現(xiàn)年82歲的劉大爺,在半個月前的一天大早,看到廚房的蓄水桶快滿了,就拎起水桶往衛(wèi)生間走,忽然感覺腰酸了一下。劉大爺告訴老伴自己可能扭了腰,老伴便叮囑他快去床上躺躺,可誰知這一躺就躺了五天,而且不僅疼痛沒緩解,反而越來越嚴(yán)重,連翻身都變得很困難。劉大爺?shù)膬鹤拥弥罅⒖虒⑺偷搅斯臉轻t(yī)院疼痛科就診。經(jīng)檢查,劉大爺被確診為胸12椎體壓縮性骨折。這不禁讓家人百思不得其解:僅僅是拎了桶水,怎么就骨折了呢?

臨床上像劉大爺這樣70歲以上的老年人由于搬個重物或者坐車受到顛簸而造成胸椎、腰椎壓縮性骨折的病例并不少見。70歲以上的老年人需要定期做骨密度監(jiān)測,如果存在骨質(zhì)疏松,要接受補鈣、抗骨質(zhì)疏松等治療;中老年人在家注意不要做重體力活、搬動重物等;老年人如果出現(xiàn)持續(xù)的腰背疼痛,特別是翻身痛、起身困難等癥狀,一定要引起重視,不能一味忍耐或者輕視,應(yīng)及時到正規(guī)醫(yī)院就診,以免延誤最佳的治療時機(jī)。

骨密度,全稱“骨骼礦物質(zhì)密度”,是骨骼強(qiáng)度的主要指標(biāo)。骨密度檢查是現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的一項先進(jìn)技術(shù),我國剛剛開始將其列為骨科常規(guī)檢測方法。它通過掃描的方式,對受檢查者骨礦物含量進(jìn)行測定,提供有價值的可比性數(shù)據(jù),對判斷和研究骨骼生理、病理和人的衰老程度,以及診斷全身各種疾病對骨代謝的影響均有很重要的作用。

主要用于3個方面

骨密度測定臨床應(yīng)用廣泛,主要有3方面:(1)早期診斷骨質(zhì)疏松和骨折危險度的預(yù)測;(2)對內(nèi)分泌及代謝性骨病的骨量測量,從而制定安全的、最佳的治療方案,防止骨折發(fā)生;(3)病情隨訪及療效評價。

方法簡單,無需特殊準(zhǔn)備

現(xiàn)在大多數(shù)骨密度儀具有高度精確、操作簡單、無損傷等優(yōu)點。患者檢查前無需特殊準(zhǔn)備,測定時無任何痛苦,跟行CT、X線檢查相似。測定結(jié)果由計算機(jī)進(jìn)行統(tǒng)計處理。一般來說,骨密度檢查是一個部位一個部位進(jìn)行,并且檢查結(jié)果也是反映某個部位的骨密度值,全身情況則需進(jìn)行綜合評估。

世界衛(wèi)生組織(WHO)根據(jù)骨密度水平的測量結(jié)果(BMD)與健康年輕人數(shù)據(jù)兩者之間的標(biāo)準(zhǔn)差(SD),定出以下4項指標(biāo)。

正常:骨密度在年輕人平均值的1SD內(nèi)(+1~-1SD)。

低骨密度:骨密度低于年輕人平均值1~2.5SD(-1~-2.5SD)。

骨質(zhì)疏松癥:骨密度低于年輕人平均值2.5SD(低于-2.5SD)。

嚴(yán)重骨質(zhì)疏松癥:骨密度低于年輕人平均值2.5SD,伴有一處或多處骨質(zhì)疏松性骨折。

一般說來,骨密度每減少一個標(biāo)準(zhǔn)差值,無論用何種方法測定和在何處測定,都揭示今后發(fā)生骨質(zhì)疏松性骨折的風(fēng)險將增加約50%。但在某一特定部位測得的骨密度,對該處今后發(fā)生骨折的風(fēng)險預(yù)測作用,比在其他部位測定時要好。因此,較為明智的選擇是在較常發(fā)生骨痛的部位檢測骨密度,或在已測得骨量減少的部位定期復(fù)查骨密度。

如果發(fā)現(xiàn)了疑似骨質(zhì)疏松的癥狀,就要提高警惕及時做骨密度測試,只有科學(xué)的數(shù)據(jù)能有效判斷骨質(zhì)流失的情況,能夠做好早發(fā)現(xiàn)早治療,讓骨骼更健康。

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