冠心病是一種危害到我們心臟的疾病，當冠心病出現在身邊的時候，會讓我們的健康受到波及，帶給我們很多的痛苦，而在患上冠心病以后，需要進行相關的檢查才可以對癥治療，那么冠心病的檢查辦法主要有哪些呢。

隨著現代科技的迅猛發展和醫學科研工作者對冠心病的深入研究和探索，則診斷冠心病的方法日臻完善。最早人們主要是根據典型的臨床表現(包括癥狀和體征)、心肌酶學檢查和心電圖特征來診斷冠心病心肌梗塞和冠狀動脈供血不足的。近年來，發展了許多新的檢查方法和技術，如放射性核素檢查、超聲心動圖、冠狀動脈造影、心血池顯像等運用于冠心病的診斷。

癥狀：心臟缺血的主要癥狀是心絞痛。典型的心絞痛癥狀有幾個特征，一是疼痛位于心前區的拳頭或者巴掌大小，持續時間三五分鐘，有一種壓榨感，說不出的憋悶、瀕死感，可能伴有出汗，或者透不過氣的感覺。運動容易誘發，含服硝酸甘油可以緩解。

核素心肌顯像：核素心肌顯像檢查方法很簡單，從靜脈打一針顯像劑，顯像劑在心肌各部位的分布量就直接反映了該部位的心肌供血狀況。顯像結果出來后，會詳細顯示患者有無冠心病，哪支冠狀動脈出現病變，程度有多重，要不要做冠脈造影。

ct冠脈造影：冠脈造影現在有兩種，一種是有創的，一種是無創的。現在常用的64排高分辨率ct冠脈造影就屬于無創的。醫生通過靜脈為病人注射造影劑，等造影劑到達冠狀動脈后，64排ct對病人心臟做高分辨率檢查，完整、清晰的三維立體冠狀動脈圖像就呈現在醫生眼前。可以達到比較高的敏感性和特異性。

ct有個特點，就是敏感性很高，特異性稍微低一點。ct不僅可以看到血管腔的充盈情況，還能看到血管壁上的情況。但有時會受到呼吸、心跳的影響，出現假陽性。

冠狀動脈造影：冠脈造影是將特殊的導管經大腿處股動脈或上肢橈動脈處穿刺后插至冠狀動脈開口，選擇性地將造影劑注入冠狀動脈，記錄顯影過程，用以判斷冠狀動脈有無病變。屬于有創的手術。

從上世紀70年代到現在，冠脈造影仍然是診斷冠心病的金標準。可是現在人們也逐漸認識到，冠脈造影只看到管腔，但是管壁上是不是有不穩定的斑塊呢?斑塊的意義如何?冠脈造影往往似是而非。這個時候有些人要做血管內的超聲。血管內超聲能看到血管壁的情況。

(1)臨床表現：主要包括癥狀和體征。心絞痛是冠心病的主要臨床癥狀，根據心絞痛發作時的部位、性質、誘因、持續時間、緩解方式等特點和伴隨癥狀及體征便可鑒別心絞痛和心肌梗塞，可以說，典型的癥狀和體征對冠心病心絞痛和心肌梗塞的診斷至關重要。

(2)心電圖：心電圖是冠心病診斷中最早、最常用和最基本的診斷方法。與其它診斷方法相比，心電圖使用方便，易于普及，當患者病情變化時便可及時捕捉其變化情況，并能連續動態觀察和進行各種負荷試驗，以提高其診斷敏感性。無論是心絞痛或心肌梗塞，都有其典型的心電圖變化，特別是對心律失常的診斷更有其臨床價值，當然也存在著一定的局限性。

(3)心電圖負荷試驗：主要包括運動負荷試驗和藥物試驗(如潘生丁、異丙腎試驗等)。心電圖是臨床觀察心肌缺血最常用的簡易方法。當心絞痛發作時，心電圖可以記錄到心肌缺血的心電圖異常表現。但許多冠心病患者盡管冠狀動脈擴張的最大儲備能力已經下降，通常靜息狀態下冠狀動脈血流量仍可維持正常，無心肌缺血表現，心電圖可以完全正常。為揭示減少或相對固定的血流量，可通過運動或其它方法，給心臟以負荷，誘發心肌缺血，進而證實心絞痛的存在。運動試驗對于缺血性心律失常及心肌梗塞后的心功能評價也是必不可少的。

希望朋友們在看完上面的這些內容以后，對于冠心病的檢查辦法應當有了一些認識了，我們要重視冠心病這種疾病，生活當中一旦出現了冠心病的癥狀，那么就要及時治療才行，還要多注意休息，一定要控制自己的飲食，以清淡為主。