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了解強(qiáng)直性脊柱炎的原因

了解強(qiáng)直性脊柱炎的原因

在我們周?chē)絹?lái)越多的人患有強(qiáng)直性脊柱炎這種疾病,對(duì)于遺傳,它是導(dǎo)致強(qiáng)直性脊柱炎最主要的原因,所以我們?cè)谌粘I町?dāng)中這種幾點(diǎn),它具有更強(qiáng)的家族遺傳傾向。下面就讓我們來(lái)具體的去了解一下有關(guān)強(qiáng)直性脊柱炎這種疾病的一些原因。

1、遺傳是導(dǎo)致強(qiáng)直性脊柱炎的病因之一,遺傳因素在強(qiáng)直性脊柱炎的發(fā)病中具有重要作用。據(jù)流行病學(xué)調(diào)查,強(qiáng)直性脊柱炎患者的陽(yáng)性率高達(dá)90%~96%,而普通人群HLA-B27陽(yáng)性率僅4%~9%;HLA-B27陽(yáng)性者AS發(fā)病率約為10%~20%,而普通人群發(fā)病為1‰~2‰,相差約100倍。有人研究,發(fā)現(xiàn)多對(duì)攣生兄弟先后出現(xiàn)強(qiáng)直性脊柱炎。強(qiáng)直性脊柱炎病人HLA—B27(人類(lèi)白細(xì)胞抗原B27)陽(yáng)性率高達(dá)90%以上,子女HLA—B27陽(yáng)性占50%,發(fā)生強(qiáng)直性脊柱炎的占25%。強(qiáng)直性脊柱炎比類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎具有更強(qiáng)的家族遺傳傾向。這說(shuō)明遺傳因素對(duì)本病起著決定性作用。筆者在統(tǒng)計(jì)100例強(qiáng)直性脊柱炎病人中,HLA—B27陽(yáng)性率為88%,發(fā)現(xiàn)15例有家族史,其中父親、兄弟先后同患該病的有11例。國(guó)內(nèi)有組報(bào)道,210例強(qiáng)直性脊柱炎病人中,男性約占93%,說(shuō)明影響強(qiáng)直性脊柱炎發(fā)病的因素不僅限于HLA—B27。已知 HLA—B27陽(yáng)性者僅20%發(fā)生強(qiáng)直性脊柱炎,這也說(shuō)明在發(fā)病因素中還有其他因素起作用。

2、感染是有些學(xué)者經(jīng)過(guò)大量觀察,發(fā)現(xiàn)不少男性強(qiáng)直性脊柱炎病人合并有前列腺炎。另外有一些專家發(fā)現(xiàn),本病病人中,潰瘍性結(jié)腸炎和局限性腸炎的發(fā)病率較一般人高,從而推測(cè)致病因素可能是感染。很近有學(xué)者研究認(rèn)為,感染源可能是腸道肺炎克雷白菌。他們?cè)趯?shí)驗(yàn)中發(fā)現(xiàn),無(wú)論是強(qiáng)直性脊柱炎病人大便肺炎克雷白菌培養(yǎng)陽(yáng)性率,還是血清抗肺炎克雷白菌抗體水平,均顯著高于對(duì)照組。有些學(xué)者認(rèn)為,耶爾森菌也可能是該病的致病因子。

3、自身免疫是主要的導(dǎo)致強(qiáng)直性脊柱炎的病因的因素,有人發(fā)現(xiàn)60強(qiáng)直性脊柱炎患者的血清補(bǔ)體增高,大部分強(qiáng)直性脊柱炎患者有類(lèi)濕因子,血清C4和IgA水平顯著增高,血清中有循環(huán)免疫復(fù)合物(CIC),但抗原性質(zhì)未確定。

4、創(chuàng)傷、內(nèi)分泌、代謝障礙和變態(tài)反應(yīng)等亦被疑為強(qiáng)直性脊柱炎的病因。總之,目前強(qiáng)直性脊柱炎的病因未明,尚無(wú)一種學(xué)說(shuō)能完滿解釋AS的全部表現(xiàn),很可能在遺傳因素的基礎(chǔ)上的受環(huán)境

強(qiáng)直性脊柱炎的癥狀特征:

一、典型表現(xiàn)為腰背痛、晨僵。腰椎活動(dòng)方向受限和胸?cái)U(kuò)活動(dòng)受限。

二、關(guān)節(jié)外表現(xiàn)包括虹膜炎、結(jié)膜炎、肺纖維化等。晚期病例常伴嚴(yán)重骨質(zhì)疏松,易發(fā)生骨折。

三、晨僵:患者在造成醒來(lái)時(shí)會(huì)感覺(jué)身體僵硬,簡(jiǎn)單活動(dòng)后這些強(qiáng)直性脊柱炎的癥狀會(huì)有所緩解。最初,這些癥狀持續(xù)時(shí)間較短,隨著病情的逐漸加重,癥狀也會(huì)越來(lái)越明顯,如果晨僵嚴(yán)重,及時(shí)活動(dòng)時(shí)間家長(zhǎng),癥狀也不會(huì)有所緩解。

四、早期常為腰骶痛或不適,可向下放射,似坐骨神經(jīng)痛。疼痛可表現(xiàn)為咳嗽、噴嚏或其他牽扯腰背的動(dòng)作而加重。

五、以外周關(guān)節(jié)炎為首發(fā)癥狀者占43%。受累關(guān)節(jié)為膝、踝、髖、肩,常為非對(duì)稱性、反復(fù)發(fā)作,少數(shù)患者可有頸、胸痛為首發(fā)表現(xiàn)。

六、其他癥狀如附著點(diǎn)炎所致足跟、足掌、脛骨大轉(zhuǎn)子、坐骨結(jié)節(jié)等部位疼痛。

文章內(nèi)容為我們具體講解了,關(guān)于強(qiáng)直性脊柱炎這種疾病,在日常生活當(dāng)中,我們應(yīng)該要特別注意,早期的時(shí)候也會(huì)出現(xiàn)一些不同的癥狀表現(xiàn),對(duì)于不同的癥狀持續(xù)時(shí)間比較短,我們一定要根據(jù)病情來(lái)及時(shí)的,診治自己的疾病。希望你們能夠早日康復(fù)。

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