妊娠高血壓產后如何護理
妊娠高血壓產后如何護理?這是備受重視的,大家知道妊娠高血壓是一種危害廣泛的疾病,給患者帶來了不小的折磨,損害患者的身體和精神,想要避免不必要危害的發生,大家需正確的把握疾病,并且幫助大家找到針對性的治療方案,那么妊娠高血壓產后如何護理呢?
妊娠高血壓產后如何護理:
1.心理護理:對所有的住院病人均以熱情接待并給予精神安慰,做到和藹可親,體貼細致,語言文明,解除思想顧慮,使其增強信心,配合治療。指導及協助病人左側臥位休息,可以減輕妊娠子宮對主動脈及髂動脈的壓力,以維持子宮、胎盤的正常灌流量,使胎兒宮內缺氧得以改善;使下腔靜脈受壓減輕,回心血量增加,從而使腎血流增加,尿量增加,起到利尿的作用;使腦血流得以改善后腦水腫能漸進消退,以防止抽搐。
2.癥狀的觀察和護理:密切觀察病情變化,監測生命體征變化,尤其是觀察患者呼吸、血壓和尿量的變化,經常巡視病房,詢問患者有無頭痛、頭昏、眼花、嘔吐、心慌,有抽搐時,應將產婦安置于單人暗室,保持安靜,盡量避免刺激,治療、護理集中進行。加床欄以防止患者墜床,專人護理并具體記錄,如出現昏迷應禁食、平臥頭偏向一側,保證呼吸道通暢,同時做好皮膚護理,防止褥瘡發生。
3.使用降壓、解痙、利尿藥后的觀察:護理人員應把握患者所使用的降壓、解痙和利尿等藥物的性能,做到準時、準量給藥,還要熟知毒性反應及搶救措施。臨床患者常用硫酸鎂進行降壓解痙,每次用藥前必須了解患者的尿量≥25ml/h或≥600ml/d,膝腱反射存在和呼吸≥16次/min方可繼續使用。如患者出現惡心、嘔吐、頭脹、全身發熱感、疲乏、嗜睡、說話含糊不清等癥狀應減緩滴速或停止使用,或常感胎動減弱或消失,遇有這種現象應停藥觀察。如屬硫酸鎂所致,停藥后胎動可恢復,如不恢復,應考慮胎兒宮內缺氧。如出現中毒癥狀應立即用10%葡萄糖酸鈣10ml靜脈注射,以解除鎂離子中毒。如使用冬眠合劑時,要嚴密觀察血壓,使用利尿劑時,應準確記錄24h尿量,嚴防水電解質紊亂。
4.抽搐的救護:一旦發生抽搐,操作時動作要熟練、輕柔,做到忙而不亂,有秩序地進行搶救。上緊床欄桿,以防摔傷?谥兄萌腴_口器防止咬傷唇舌。并使患者頭低側臥位,以防黏液吸入呼吸道及舌后墜阻塞呼吸道,有黏液者用吸引器吸凈,以免窒息,保持呼吸道通暢。昏迷或未完全清醒者禁食水,以防引起吸入性肺炎。留置導尿,并觀察尿量及顏色,同時記錄24h出入量。大小便失禁者,及時更換被褥。抽搐時需預防早產的發生。
5.其他護理:治療期間,嚴密觀察胎心音及胎動變化。有無宮縮及陰道流血、流水等現象。如有異常,及時報告醫生并協助做相應處理。加強巡視,嚴密觀察肢體穿刺處有無滲漏,如有異常及時更換穿刺部位。
6.適時終止妊娠:如患者胎心音、胎動好,孕周<37周,則在降壓、解痙的同時應盡量行保胎治療,盡量讓其足月后再根據病情選擇分娩方式終止妊娠。如患者孕周≥37周,則應盡早終止妊娠。如無嚴重并發癥,可選擇陰道分娩方式,終止妊娠。如有心、肝、腎等并發癥則選擇剖宮產終止妊娠。
7.產時產后的護理:分娩時應備好搶救藥品和器械,密切觀察血壓、脈搏、呼吸及胎心音、宮縮情況,預防抽搐再發生;分娩后多數產婦能逐漸恢復正常,但仍有少數產婦在產后24~72h內乃有發生子癇和大出血的可能。因此在產后仍需嚴密觀察生命體征和意識變化以及陰道流血情況,認真聽取產婦主訴,以便及早處理。產后患者血壓下降、神志清醒者給予計劃生育、母乳喂養宣教并協助早接觸、早吸吮、新生兒預防接種等。
妊娠高血壓產后如何護理?上述幾方面是專家給出的分析,希望帶給大家一些好的幫助和建議,當然妊娠高血壓危害巨大,為了徹底降低疾病危害的發生,大家需正確的把握疾病的治療方法,還要知道妊娠高血壓產后如何護理。
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