肥厚性梗阻性心肌病是指心室間隔不對(duì)稱性增厚，導(dǎo)致左心室流出道嚴(yán)重梗阻、心臟射血顯著減少，并出現(xiàn)一系列全身供血不足的臨床癥狀。患者癥狀表現(xiàn)為常反復(fù)發(fā)作勞力性呼吸困難、心區(qū)悶痛、暈厥等癥狀，生活質(zhì)量差。后期可出現(xiàn)心臟擴(kuò)張，演變?yōu)閿U(kuò)張性心肌病。

任何一個(gè)年齡段都有發(fā)病的可能，尤其是青壯年患者，心臟猝死率極高。

化學(xué)消融術(shù)治療治療肥厚性梗阻性心肌病的方法，是通過(guò)穿刺股動(dòng)脈的方法將球囊導(dǎo)管送至肥厚心肌的供血血管（常為第一間隔支），在供血血管內(nèi)緩慢注射一定量的無(wú)水酒精，導(dǎo)致肥厚心肌部分壞死，肥厚心肌變薄、收縮力減弱，流出道梗阻減輕，達(dá)到治療目的。

基本過(guò)程如下：（1）右側(cè)股靜、動(dòng)脈穿刺，分別放置臨時(shí)起搏電極至右心室以60次/分處于起搏狀態(tài)，豬尾導(dǎo)管至左室測(cè)定左室壓力；（2）左側(cè)股動(dòng)脈穿刺，先后行左右冠脈造影，了解冠脈情況，特別是第一間隔支走形與分布；（3）選擇適當(dāng)?shù)闹敢龑?dǎo)管，將常規(guī)冠脈導(dǎo)絲送入第一間隔支遠(yuǎn)端，將適當(dāng)球囊送入第一間隔支適當(dāng)部位，加壓并保持壓力，再抽取無(wú)水酒精4ml，以1ml/min速度緩慢推注。隨著酒精的緩慢注入，數(shù)分鐘內(nèi)左室壓力逐漸下降，主動(dòng)脈壓力逐漸上升，即瓣下壓力階差逐漸減小。約10~15分鐘后如果壓力階差下降50%，則表示消融成功。術(shù)后一般三天下地，一周出院。

術(shù)后可以使肥厚部分室間隔心肌細(xì)胞壞死，減輕左心室流出道的梗阻，達(dá)到了較好的療效，提高了肥厚型梗阻性心肌病患者的生存質(zhì)量。由于梗死的部位局限可控，化學(xué)消融術(shù)作為一項(xiàng)治療肥厚型梗阻性心肌病行之有效的新方法而被國(guó)內(nèi)外學(xué)者廣泛應(yīng)用，成為治療肥厚型梗阻性心肌病的重要手段。然而，大約有3％-5％的病人在術(shù)后半年壓力差會(huì)重復(fù)出現(xiàn)，癥狀也會(huì)加重，如果有癥狀復(fù)發(fā)可以做二次消融，在原來(lái)靶血管的位置上重新注入無(wú)水酒精，也可能選擇另一支靶血管加大心肌壞死的面積。

對(duì)于肥厚型梗阻性心肌病治療方法有很多，如藥物、起博器、外科手術(shù)和化學(xué)消融術(shù)等治療方法。藥物方法一般療效有限；起搏器適用于年齡相對(duì)輕、梗阻不是非常嚴(yán)重的患者；外科手術(shù)效果好，但相對(duì)來(lái)說(shuō)風(fēng)險(xiǎn)較大。而化學(xué)消融術(shù)可以說(shuō)是目前最好的方法，因?yàn)槠渥鳛橐环N介入療法，不用開(kāi)刀，可將對(duì)*的損傷降到最低，但其療效是非常確切的，臨床效果與手術(shù)一致。